每年5月至10月是「日本腦炎」的流行高峰季,更是病媒蚊最活躍的危險時期!雖然多數人感染後沒有明顯症狀,但一旦病毒侵犯中樞神經,引發嚴重腦炎,致死率最高恐達三成;即使康復了,也可能終身伴隨神經系統後遺症。疾管署表示,自費接種日本腦炎疫苗為有效的防治方法。但究竟日本腦炎疫苗誰該施打?公費與自費有何差別或限制?小時候打過疫苗,長大還需要「補打」嗎?《三立新聞網》為您整理最新防護資訊,讓您一文就看懂!
重症致死率達三成!不可輕忽的「日本腦炎」
日本腦炎是由日本腦炎病毒(Japanese Encephalitis Virus, JEV)所引起,主要透過三斑家蚊等病媒蚊叮咬傳播,而豬隻、水鳥則是病毒的重要宿主。台灣每年的流行期約落在5月至10月,其中又以炎熱夏季的病例數最多。
疾管署警告,大多數感染者雖然沒有症狀,但少數患者可能出現高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬、意識改變甚至抽搐等嚴重腦炎症狀。最可怕的是,重症死亡率可高達 20% 至 30%,且約有三至五成的存活者,可能留下神經或認知功能受損等無法挽回的後遺症。
日本腦炎 VS. 登革熱 有何不同?
疾管署表示,致病原都是屬於黃病毒科,但傳播的病媒蚊不同。在台灣,登革熱可透過埃及斑蚊、白線斑蚊傳播,日本腦炎則是透過三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊。
誰需要施打日本腦炎疫苗?公費、自費一張表秒懂
| 項目 | 公費疫苗 | 自費疫苗 |
| 接種對象 | 幼童常規接種 | 高風險成人、有旅遊或工作需求者 |
| 費用 | 完全免費(由政府負擔) | 民眾自行負擔 |
| 施打條件 | 符合公費資格之幼童,皆須施打 | 經醫師評估有需要之成人 |
公費對象看這裡:
目前台灣公費日本腦炎疫苗,主要提供給幼童作為常規接種。現行接種時程為:
第1劑: 出生滿 15 個月。
第2劑: 與第 1 劑間隔 12 個月後施打。
小時候打過,長大還要再打嗎?醫揭關鍵答案
「我小時候打過了,現在還要補打嗎?」這是門診中最常被問到的問題。醫師解答,而台灣因為自民國57年(1968年)才開始全面實施幼兒日本腦炎疫苗接種。若已依照台灣公費接種時程,完整打完兒童常規疫苗,一般健康的成人通常「不需要」再追加接種。
不過,在《疾病管制署 - 1922防疫達人》臉書粉專也曾宣導過,根據調查,有9成日本腦炎感染者是20歲以上成人,其中又以40-59歲是高風險族群。這群中高齡族群目前體內通常缺乏免疫保護力可能因為不曾接種過疫苗、疫苗抗體消退或自然感染率下降。疫苗保護力大約20年,如果過期,建議補打。
「高風險族群」建議經醫師評估後自費接種
由於近年台灣日本腦炎的確定病例以40歲以上成人居多,若您屬於此年齡層且符合以下高風險條件,衛生福利部疾病管制署建議可前往旅遊醫學門診評估自費接種一劑新型日本腦炎活性減毒疫苗,即可獲得長期保護力。
建議補打疫苗的高風險對象:
1. 居住或活動地鄰近高風險環境:如住家周遭有豬舍、其他動物畜牧場、水稻田或灌溉溝渠、濕地等病媒蚊易孳生密集的地方。
2. 預計前往流行疫區旅遊:計劃在流行季節前往亞洲等日本腦炎流行地區「長期停留或旅遊」者。
您若屬於以上「高風險族群」,疾管署強烈建議可經醫師評估後自費接種,以策安全,成人依據不同的疫苗種類及過往接種史,可能需補打 1 劑或完成完整療程,建議可至感染科、旅遊醫學門診或家醫科諮詢專業醫師。
除了打疫苗!防蚊自保「4大招」快筆記
預防勝於治療!除了接種疫苗提升保護力,疾管署也提醒,防蚊仍是預防日本腦炎最基本且重要的防線:
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前往蚊蟲多的戶外,盡量穿著淺色長袖、長褲。
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使用含有 DEET、Picaridin 等政府核可有效成分的防蚊產品。
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盡量避免在黃昏及黎明等「病媒蚊最活躍時段」長時間逗留戶外。
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隨時巡視並清除周遭積水容器,從源頭減少病媒蚊孳生。
專家再次提醒,日本腦炎雖然不是常見疾病,但一旦發病,後果往往不堪設想。家中若有尚未完成公費疫苗接種的幼童,務必按時程帶去施打;成人若身處高風險環境,也別忘了尋求醫師評估,幫自己的健康多加一層防護罩!
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