32歲的晴晴（化名），正值陪伴孩子成長的人生階段，卻在兩年前確診罹患罕見的惡性滑膜肉瘤（Synovial Sarcoma）。面對突如其來的癌症考驗，她曾接受左下肢截肢手術及化學治療，努力調適身體與生活的改變。然而，在後續追蹤檢查中，醫療團隊發現晴晴癌細胞已轉移至肺部，再次面臨疾病復發的難關。經評估後，晴晴接受立體定位放射治療（SBRT），透過精準放療協助控制肺部轉移病灶。
亞東醫院放射腫瘤科醫師林敬家說明，滑膜肉瘤是一種罕見的惡性軟組織腫瘤，每百萬人1至2例， 約占所有四肢及軀幹軟組織肉瘤的5%–8%。在台灣，軟組織肉瘤最常見的型態為脂肪肉瘤及未分化多型性肉瘤。與歐美地區比較，台灣的滑膜肉瘤發生率略低於法國（法國約每10萬人1.7例）。好發於青少年及年輕成人，多出現在四肢軟組織，常見於足部、膝部及踝部附近。雖然名稱中有「滑膜」，但實際上並非起源於關節滑膜，而是早期病理學命名沿用至今。
他說，滑膜肉瘤初期症狀可能不明顯，容易被誤認為一般肌肉不適。若發現身體出現持續變大的腫塊、疼痛或活動受限等情形，應儘早就醫檢查。目前治療以手術切除為主，並依患者病況搭配放射治療、化學治療或標靶治療，透過多專科合作提供完整治療策略。
發現晴晴肺部出現轉移病灶後，放射腫瘤科主任謝忱希進一步評估其疾病狀況，確認屬於「寡轉移」，也就是癌症轉移病灶數量有限、範圍相對局限的情況。對於部分寡轉移患者而言，仍可透過積極的局部治療策略，提升疾病控制機會。晴晴接受SBRT治療，兩個月後影像追蹤顯示，肺部轉移病灶已明顯消退，未見明顯殘存病灶。
林敬家指出，SBRT立體定位放射治療是一種精準放射治療技術，透過影像導引技術鎖定腫瘤位置，將治療能量集中於病灶，降低周圍正常組織受到影響。相較傳統放射治療，SBRT可減少治療次數、縮短療程時間，降低患者往返醫院的負擔。國際臨床試驗SABR-COMET研究顯示，針對寡轉移患者，合併SBRT治療有助延長整體存活時間，為部分患者帶來更多治療可能。
謝忱希表示，健保署115年4月1日起擴大SBRT健保給付範圍，增加「肝臟及肺部寡轉移患者」納入給付對象，符合適應症並通過事前審查者，即可接受健保給付，有助減輕患者治療負擔。面對癌症治療，患者與家屬應與醫療團隊充分討論，依據個人病況選擇最合適的治療方式。
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