炎夏高溫環境小心腎功能受損!醫師洪永祥表示,高溫環境下長時間運動、補水不足及勉強完成行程,都增加急性腎損傷的風險。一名58歲男子逢假日都會和朋友相約爬山,某次他只帶500cc的水,一路上等口渴才喝幾口,大量流汗下,他感覺頭暈、無力等,仍勉強完成行程。隔天,他更加疲倦,檢查發現,因脫水合併橫紋肌溶解症所引起的急性腎損傷。
腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示,上述男子每逢假日都會和朋友相約爬山。某個夏日,他們挑戰一條約6小時的登山步道。男子為了想減輕背包重量,只帶了一瓶500毫升的水,一路上都是等到口渴才喝幾口。當天氣溫超過35℃,一路曝曬加上大量流汗,男子出現頭暈、全身無力及小腿抽筋,但仍勉強完成行程。
下山後,男子尿量明顯減少,尿液深得像濃茶,且全身痠痛、噁心。隔天他更加疲倦,而趕緊就醫。抽血發現,腎功能指數異常飆升,確診為因脫水合併橫紋肌溶解症所引起的「急性腎損傷」。所幸經住院治療後,腎功能逐漸恢復。
長時間運動、少喝水、勉強完成行程 都增加急性腎損傷風險
洪永祥表示,近年研究顯示,高溫環境下長時間運動、補水不足及勉強完成行程,都可能增加急性腎損傷的風險。尤其當劇烈運動造成橫紋肌溶解症時,受損肌肉會釋放大量肌紅蛋白進入血液,阻塞腎小管並傷害腎臟。
研究指出,因運動引起橫紋肌溶解症而住院的患者中,約有8~10%會發生急性腎損傷;若同時合併脫水或服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),腎臟受損的風險更高。
洪永祥表示,想要健康爬山並保護腎臟,應掌握下列原則。
1. 不要等到口渴才喝水,應少量多次補充水分。
2. 若爬山時間超過1小時或大量流汗,可補充含電解質的飲品。
3. 避開高溫時段爬山。
4. 不要逞強,若出現頭暈、噁心、肌肉劇痛、抽筋、尿量減少,或尿液呈茶色、可樂色等警訊,應立即停止並儘速就醫。
5. 患有慢性腎病、糖尿病、高血壓,或正在服用利尿劑、止痛藥等藥物的民眾,出發前應先與醫師討論適合的運動強度及飲水計畫。
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