近年GLP-1受體促效劑（俗稱「瘦瘦針」）成為減重熱門話題，但不少人擔心，體重下降的同時，頭髮是否也會跟著變少？醫師許書華分享最新研究指出，使用GLP-1類藥物確實可能與非疤痕性落髮風險增加有關，但整體而言屬於低機率事件，而落髮原因可能與快速減重及營養攝取不足有關。
研究：落髮機率低、症狀可逆
許書華指出，2026年發表於《英國醫學期刊》（BMJ）的研究，運用接近5萬名患者資料，透過「目標試驗模擬」方法，分析GLP-1受體促效劑使用者的落髮風險。研究結果顯示，GLP-1組的落髮發生率約為每千人年8.65件，換算來看，每1000名使用者一年約有不到9人發生落髮。
雖然研究顯示風險有所增加，但實際發生比例仍低。更重要的是，這類落髮多屬於「非疤痕性落髮」，常見型態為休止期落髮，毛囊本身並沒有遭到破壞，因此通常具有可逆性，隨著身體逐漸適應新的代謝狀態，頭髮也可能慢慢恢復正常生長週期。
為何減重可能牽動落髮？醫師：關鍵可能在「瘦太快」
許書華分析，減重期間出現落髮，未必代表藥物直接傷害毛囊，更可能與短時間內體重快速下降有關。
當熱量攝取突然大幅減少，身體會優先將有限的能量分配給心臟、大腦等重要器官，頭髮生長則可能暫時被放到較後順位。此外，GLP-1類藥物會降低食慾，部分使用者可能因此吃得過少，甚至出現蛋白質、鐵、鋅等營養素攝取不足的情況，進一步增加休止期落髮的可能性。
許書華提醒，減重過程中若一味追求快速下降體重，反而可能讓身體承受更大壓力，「掉髮不是身體抗議變瘦，而可能是在提醒你瘦得太急、營養沒跟上。」
減重同時護髮 醫師提出6大提醒
許書華建議，使用GLP-1類藥物減重期間，可從生活及飲食著手降低落髮困擾：
1. 控制減重速度：不要過度追求短期快速減重，讓身體有時間適應體重變化。
2. 攝取足夠蛋白質：肉類、雞蛋、魚類、豆類等優質蛋白質不可忽略，避免因食慾下降而攝取不足。
3. 留意鐵、鋅等營養素：尤其女性較容易有缺鐵問題，若飲食量減少，更應注意營養是否均衡。
4. 避免極端低熱量飲食：若在藥物抑制食慾的情況下，又搭配過度節食或長時間斷食，可能增加營養不足風險。
5. 治療前先與醫師討論：若本身擔心落髮，可在開始治療前先了解可能風險及因應方式。
6. 明顯落髮應先就醫，不要自行停藥：由醫師判斷落髮原因，必要時進一步檢查相關營養或內分泌問題。
許書華強調，減重不能只看體重計上的數字，過程中的營養、肌肉及整體健康同樣重要。對需要使用GLP-1類藥物控制血糖或體重的人而言，若能在醫師監測下控制減重速度，同時維持充足蛋白質及均衡營養。若真的出現落髮，先別慌張，也不要自行停藥，找出原因並調整減重方式，才是兼顧體態與健康的方式。
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