不少人愛吃生魚片,但吃錯恐傷腎。腎臟科醫師洪永祥指出,一名64歲男子宵夜吃生魚片後,引發上吐下瀉,卻硬撐2天才就醫,檢查發現尿素氮、肌酸酐暴增,原來是急性腸胃炎引發嚴重脫水,誘發急性腎損傷,一度差點洗腎。洪永祥對此列出5種生魚片傷腎吃法,例如泡在醬油裡、當作深夜宵夜並大量飲酒。
洪永祥在臉書粉專表示,一名64歲男子熱愛海鮮與海釣,某次吃生魚片後出現嚴重上吐下瀉,先自行服用止瀉藥,硬撐2天才就醫。血液檢查發現,尿素氮與肌酸酐暴增,因急性腸胃炎引發嚴重脫水,進而導致急性腎損傷,轉至急診住院後,一度差點洗腎。
洪永祥解釋,生魚片看似養生,但若吃錯方法,反而會傷害腎臟,並點出5種常見的生魚片錯誤吃法:
1、 無視生食環境、保存不當
洪永祥指出,生魚片若處理不當或未妥善控溫冷藏,容易滋生腸炎弧菌、沙門氏菌及寄生蟲。一旦引發嚴重急性腸胃炎,劇烈上吐下瀉恐造成大量體液流失、血液濃縮,使體內灌流量瞬間暴跌,短短數小時內,可能誘發急性脫水與急性腎損傷。
2、 專挑大型魚種、每週食用超過1次
食物鏈頂端的大型魚類,體內的甲基汞與有機砷含量較高,例如鮪魚、旗魚與鮭魚等。若頻繁食用(每週超過1次),重金屬恐大量累積在腎小管,引發慢性重金屬腎毒性。
3、 生魚片「泡在醬油裡」
許多人吃生魚片時,習慣搭配大量高鹽醬油或加工醬料,容易攝取過多鈉,除了可能導致血壓升高,更會增加腎臟過濾血液的負擔。
4、 痛風與高尿酸患者吃過量
生魚片屬於中高普林食物,每100克約含100至200毫克以上的普林,代謝後會產生大量尿酸。若一次吃下大量生魚片,會使血尿酸濃度瞬間飆高,尿酸結晶易沉澱於腎臟,堵塞腎小管,並引發尿酸性腎病變,建議每次吃3至4片就好,並多喝水促進代謝。
5、 當作宵夜並大量飲酒
許多人宵夜喜歡吃「生魚片配清酒或啤酒」,但酒精不只抑制尿酸排出,利尿作用也會增加水分流失,導致身體脫水,使高普林與細菌毒素對腎臟的傷害成倍放大。
洪永祥建議,大型魚生魚片控制在「一個月最多1、2次」,不超過每週1次,如果平時想吃魚,可改選鯖魚、秋刀魚、鯛魚等小型魚類。品嘗生魚片同時,必須確保食材新鮮、衛生來源、少沾醬油、多補充水分,若吃完生魚片後出現嚴重嘔吐、腹瀉、尿量減少等症狀,應及早就醫接受評估與補充水分。
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