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以為中邪!男發燒後性情大變 醫揪元凶

發佈時間2026.09.18 12:34 臺北時間

更新時間2026.09.18 15:30 臺北時間

台東一名年輕男子近期出現頭痛、發燒等感冒症狀,隨後性格大變,不僅情緒暴躁且行為異常,家屬一度以為中邪。經台東馬偕醫院神經科醫師呂叔訢檢查,確診為「腦膜腦炎」。醫師表示,腦膜腦炎同時侵犯腦膜與腦實質,症狀常包括精神錯亂、癲癇與肢體無力。由於初期症狀易與感冒或精神疾病混淆,若延誤診斷恐造成永久性腦損傷甚至致命。醫師提醒,若伴隨發燒、頭痛且出現意識改變或行為異常,務必儘速就醫檢查,透過核磁共振及腦脊髓液分析等專業診斷,把握黃金治療期,避免病情惡化。
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年輕男頭痛發燒、性情突變,甚至不會操作手機,母親一度以為中邪,收驚仍未改善,經檢查竟確診腦膜腦炎。(示意圖/AI製圖)

許多疾病若未經醫師詳細診斷,常有誤判的可能。一名年輕男性患者一週來出現頭痛、發燒等症狀,起初以為只是感冒,未料原本個性溫和的他,卻突然變得暴躁,好像變了一個人。母親一度以為兒子中邪,帶他去收驚仍未改善,後來前往台東馬偕紀念醫院神經科接受檢查,才發現確診腦膜腦炎,經治療後逐漸改善。

台東馬偕神經科呂叔訢醫師分享案例,一名年輕男患者先是出現頭痛、發燒等症狀,工作上與客戶核對帳目時還常出錯,不僅如此,脾氣也變得暴躁,回到家有時一言不發,吃飯漫不經心,就像是變了一個人。透過神經學檢查發現,患者注意力不集中、表達能力不佳,右手反覆下意識地抽動,甚至不會操作手機,且步態歪斜。

呂叔訢提到,病患年輕又無精神病史,經過詳細檢查,發現他除了腦膜發炎,連腦實質都有發炎病灶,稱作「腦膜腦炎」,進一步診斷為非感染性腦炎,經過治療控制後,症狀逐漸改善,住院約3個月後順利出院,經過幾個月調養,未有類似症狀再發作,順利回到工作職場。

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台東馬偕神經科呂叔訢醫師分享,一個案右手不自主抽動、性格改變,起初以為是中邪。檢查後才發現是罹患腦膜腦炎。(圖/台東馬偕提供)

呂叔訢解釋,一般人較熟悉的腦膜炎,是指包覆在腦部與脊髓外面的腦膜受到感染或發炎,而腦膜腦炎是同時侵犯腦膜與實質的腦部組織,伴隨更明顯的腦部實質功能受損表現,例如精神錯亂、癲癇發作、肢體無力等問題,嚴重時會昏迷危險。由於初期是出現頭痛發燒,常被誤以為感冒,一旦出現行為怪異,又被誤以精神出問題或中邪,若未及時診斷,拖延越久,恐有致命危險或造成永久性後遺症。

呂叔訢指出,當病患出現相關症狀,經初步檢查無法解釋,常規的藥物治療超過一周未改善,臨床醫師幾乎會安排進一步檢查,包含核磁共振、腰椎穿刺(腦脊髓液分析)、腦波。有了腦膜腦炎的檢查確據後,可能根據病患的病程變化、影像特徵、腦波表現等,判斷是否進一步化驗特殊的自體免疫抗體、副腫瘤性神經症候群抗體等進行綜合判斷。

而腦膜腦炎的預後取決於發病原因、年齡、發炎程度與開始治療的時機。許多患者發病時就像發瘋,出現嚴重的精神症狀,家屬照顧特別困難。呂叔訢呼籲,一旦出現發燒、頭痛、頸部僵硬,甚至合併意識改變與癲癇,行為異常,應即早就醫,早診斷早治療。

 

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