台灣糖尿病人口持續攀升。據統計全台罹病總人數已突破250萬大關,且每年仍有約18萬名新發個案;40歲以下青壯年族群的糖尿病發生率更在5年內驟增25%。一項調查顯示,罹病5至10年、年紀介在40至60歲的糖友,相較其他病程的患者控糖信心最低;醫師表示,忽略血糖波動影響,恐是造成控糖困境與焦慮的關鍵之一,呼籲糖友善用連續血糖監測(CGM)等工具掌握日常血糖變化。
為理解糖友治療現況與控糖痛點,糖尿病關懷基金會在2025年底進行「全台血糖調查」。患者自述至少3個月定期回診一次,也有近八成持續飲控、六成回診有接受衛教,且已有約五成糖友達到糖化血色素(HbA1c)<7%的控糖目標。不過問卷揭露糖友兩大控糖困境:其一,遇糖化血色素(HbA1c)未達控糖目標時,較難掌握可能影響因素;其二,出現高、低血糖症狀時,多數人只處理當下的血糖異常,卻沒有調整造成高低血糖的的原因。
台大醫院代謝內分泌科主任李弘元說明,長期血糖劇烈波動,會在高血糖之外,額外增加糖尿病併發症的風險。而調查發現83%糖友過去一年曾經歷高血糖或低血糖的狀況,兩者皆發生過的比例更高達六成;然而當高、低血糖出現時,多數糖友傾向只處理當下的血糖異常,僅有兩成糖友會再次量測血糖確認變化,也只有三成的糖友會進行生活型態的調整以避免再次發生高、低血糖。
本次調查也發現,相較其他病程族群,罹病5至10年糖友的控糖信心偏低,僅四成對控糖有信心。在職場面,調查點出這群罹病5至10年的糖友,56%自認因擔心高、低血糖問題導致工作上無法專注,更有高達55%擔心被迫提早退休。相關研究亦顯示,糖尿病病程與職場參與存在關聯,糖尿病病程每增加5年,勞動力參與率下降13.8%,每年病假增加6.8天 。
基金會董事長、振興醫院新陳代謝暨營養治療科主任蔡世澤指出,近年政府與醫界大力推動糖尿病共同照護網及各項健保優化政策。美國糖尿病學會2026年最新治療指引已建議所有確診初期的糖尿病患者,皆可透過連續血糖監測(CGM)管理血糖。糖友可在醫療團隊指導下,透過連續血糖監測(CGM)建立「平、扁、妥」的血糖管理新觀念,降低糖尿病治療過程中的控糖困境與焦慮。
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