不少人認為高血壓、心臟衰竭或腎臟不好，要少吃鹽，但臨床上卻有患者反被醫師叮囑要吃鹽，讓病患及家屬滿頭問號。對此，心臟內科醫師劉中平解惑，指出許多患者服用血壓藥物、甚至是高齡者，可能導致血鈉低，若不處理，反而會引發反覆頭暈、全身虛弱無力等不適症狀。
劉中平醫師在臉書「劉中平醫師的心臟科筆記」發文，高血壓的重要成因之一是體內鈉離子排出不良，因此許多降血壓藥物都是透過「排鈉」機制來達到降壓效果。然而，近兩年氣候愈發乾燥炎熱，許多民眾在戶外大量流汗，若水分與電解質補充不足，體內鈉離子便容易迅速流失，導致血鈉不足，讓人出現莫名虛弱、頭暈的情況。
為什麼高血壓患者會出現鈉離子偏低的情況？劉中平醫師分析主要有以下3大危機：
1.服用排鈉血壓藥物：部分降壓藥本身具排鈉效果，遇上高溫炎熱、大量出汗時，電解質未即時補足即容易引發失衡。
2.過度節制飲食：許多患者為了健康嚴格限制鹽分，平時吃得非常清淡，一旦碰上感冒、急性拉肚子等身體突發狀況，體內殘存的鈉離子不足以支撐電解質平衡。
3.高齡長者機能退化：年紀大的老人家腎臟代謝與調節鈉離子的功能本就較弱，若平時飲食不均、營養失衡或使用鼻胃管灌食，極易導致鈉離子過低、血壓異常偏低。
劉中平醫師說明，人體血液中鈉離子的正常濃度為135～145 mEq/L。一旦抽血數值低於135mEq/L，就屬於低血鈉，患者容易出現反覆性頭暈、疲勞無力、血壓異常下降以及食欲不振等症狀；尤其長期服用血壓藥、高齡長者、飲食不正常或使用鼻胃管的患者，都是好發族群。
劉中平醫師提醒，低血鈉可透過常規抽血快速診斷。若確認有低血鈉情況，專科醫師會協助調整平日血壓用藥，並給予每日適當的鈉鹽攝取建議，民眾切勿擅自停藥或盲目大量灌鹽水，只要及早發現並遵從醫囑調整，通常都能順利改善。
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