毒品議題持續延燒，民進黨台北市長參選人沈伯洋、台北市長蔣萬安昨（3）日晚間接連發表社群貼文。台灣基進台北市黨部主委吳欣岱醫師直言，中國國民黨有危機感了，開始胡亂攻擊一通。國民黨把「減害」、「戒癮」、「藥物濫用」全部包裝成「美化毒品」，政治上或許很容易做成一句口號，但醫療現場不是這樣運作的。
吳欣岱醫師說，這兩天，中國國民黨和蔣萬安一直抓著一句「毒品跟藥品畫上等號」，進一步說這是在「美化毒品」、替吸毒者開脫。她直言，身為醫師，覺得中國民黨拿醫療、藥理和法律三件不同的事情全部混在一起政治攻防，是很可恥的事情。
先講最基本的，法律上的「毒品」跟「藥品」當然不是同一個法律概念。吳欣岱醫師指出，毒品有《毒品危害防制條例》的分類與刑責，合法醫療使用的管制藥品，也有《管制藥品管理條例》的規範。但是，如果因此就進一步說「毒品就是毒品、藥品就是藥品，兩者完全沒有關係」，那在醫療上同樣是不正確的。
因為連衛福部食藥署自己的藥物濫用教材都直接寫得很清楚，「管制藥品與毒品係一體之兩面。」合法醫療目的、由醫師依規範使用，是管制藥品；同一類具有成癮性或精神作用的物質，如果脫離醫療目的遭到濫用，就可能進入毒品管理。
因為這是專業的藥理學、成癮醫學和公共衛生，不是在「幫毒品漂白」，吳欣岱醫師轟，中國國民黨每次都用這種反智的方法搞文革，教壞支持者，真的很可惡。
最諷刺的是，蔣萬安市府這幾年最頭痛的依托咪酯，本身就是最直接的例子。吳欣岱醫師說明，依托咪酯原本就是醫療用的麻醉藥物，可以用在全身麻醉誘導、短時間處置鎮靜以及緊急插管；但是當它被非法加入電子煙油、拿來吸食，造成意識障礙、肌躍症、呼吸抑制甚至毒駕事故之後，政府一路提高管制，2026年更將依托咪酯類提升為第一級毒品。
所以請問中國國民黨與蔣萬安，依托咪酯到底是藥，還是毒品？吳欣岱醫師說，在這裡告訴你答案，其實就是，要看你現在談的是「藥理上的物質」、「醫療上的使用」，還是「法律上的濫用與管制」，這才是專業。
同樣的道理，嗎啡可以是醫院裡非常重要的止痛藥，也同時受到高度毒品與管制藥品規範。真正的醫療問題從來不是用一句「毒品就是毒品」把世界切成黑白兩邊，而是怎麼判斷成癮性、濫用性、劑量、使用方式、醫療必要性以及社會危害。
吳欣岱醫師直言，所以她也不認為，把毒品和所有一般藥品「完全畫上等號」是一個精確的說法。但是，把「毒品與部分管制藥物在藥理、成癮與公共衛生上具有連續關係」說成是在美化毒品，也同樣不是精確的醫療論述。
蔣萬安今天說，擔心這樣會讓孩子以為毒品「跟藥物一樣」，甚至質問「我們要怎麼教育下一代」。吳欣岱醫師表示，她從醫師的角度回答，我們教育孩子，當然不是告訴他們「毒品沒關係」。我們反而要讓孩子知道，有些物質本來就具有醫療用途，但沒有醫療指示、來源不明、劑量不明、混入電子煙、非法取得或濫用，都可能造成嚴重傷害，甚至成為法律上的毒品。
這樣的教育，比一句「毒品就是紅線」更能讓孩子理解，為什麼一顆來路不明的藥不能亂吃、一支電子煙不能亂吸，也更能理解為什麼依托咪酯原本可以存在開刀房裡，到了街頭卻會變成喪屍煙彈。
更重要的是，反毒政策也不能只剩「抓」。已經成癮的人需要戒癮醫療，已經接觸毒品的孩子需要心理、家庭與社會支持。同時，高風險族群需要早期介入。這些在公共衛生上叫做減害、治療與復歸，不叫替毒品開脫。
吳欣岱醫師感嘆，今天中國國民黨把「減害」、「戒癮」、「藥物濫用」全部包裝成「美化毒品」，政治上或許很容易做成一句口號，但醫療現場不是這樣運作的。
而她更想問蔣市府的是，既然蔣萬安說毒品已經是「國安層級」問題，那台北市現在面對依托咪酯、電子煙毒品、毒駕快速增加，篩檢、戒癮醫療、春暉輔導、毒防個管與家庭支持的資源，到底增加了多少？
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