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長者免保費爭議!衛福部曝5大隱憂一次看

發佈時間2026.10.17 18:00 臺北時間

更新時間2026.10.17 20:00 臺北時間

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立法院三讀通過《老人福利法》修正案,明定65歲以上長者符合條件者免繳健保費。引發民團、醫師公會及衛福部強烈反彈,擔憂此舉恐掏空健保根基。衛福部提出五大憂點,指出排富機制過於寬鬆,將使高資產富裕老人納入補助,不僅不符合量能負擔精神,更嚴重衝擊健保財務永續,將鉅額負擔轉嫁給現行青壯年人口,呼籲各界正視世代公平與資源分配問題。(記者:簡浩正)

 

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石崇良對立法院三讀《老人福利法》修法非常憂心。(圖/記者簡浩正攝影)

立法院昨日三讀通過《老人福利法》第22條修正,65歲以上長者免繳健保費修法,引爆外界怒火。除民團批評修法是惡法、「債留子孫」呼籲卓揆不副署外,連醫師公會全聯會也直指這樣的修法可說是「掏空健保根基」。衛福部長石崇良今(17)日透露自己昨晚失眠,相當憂心健保的未來。為什麼「老人福利法」補助令人擔憂?衛福部表示此舉「不符合量能負擔精神、嚴重衝擊健保財務永續」等五點盼符合世代公平,才能守住全民共同的健康保障。

立法院院會昨三讀通過《老人福利法》第22條修正案,此項修法由民眾黨團主導,且藍白合作,在立委投票60人贊成、39人反對下通過。三讀條文明定,未來65歲以上長者,只要最近一年的綜合所得稅率級距未達20%,或所得未達申報標準者,其健保費將由中央主管機關全額補助。

 

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衛福部以五點說明為什麼《老人福利法》補助令人擔憂。(圖/衛福部提供)

衛福部今日發出聲明,以五點說明為什麼《老人福利法》補助令人擔憂。全文如下:

不符合量能負擔精神:
健保費補助應考慮個人經濟能力,而非年齡;政府已針對低、中低收入戶及特定弱勢族群提供補助。

長者不等於弱勢,富老人搭便車補助:
所得稅率未達20%(所得淨額133萬元)之排富機制過於寬鬆,預估83%老年人符合資格,非弱勢、高資産富裕老人一同納入補助、不公平。

嚴重衝擊健保財務永續:
人口老化、整體醫療支出上升,長期少子女化造成保費收入源頭下降,健保收支失衡。

鉅額財務轉嫁,世代負擔不均:
補助金額轉嫁給現有青壯年勞動人口負擔,預估今年所需經費約400億、2049年增至628.6億,政府須增稅收或調保費因應。

影響資源分配,排擠其他政府支出:
大量資金用於健保費補助,排擠其他公共預算,影響長照、社福及其他政府資源分配。

衛福部表示,政府支持老人福利,但要符合世代公平、不能犧牲健保永續,把資源用在最需要的地方,才能守住全民共同的健康保障。

衛福部社保司長張鈺旋昨表示,通過的《老福法》修正案明定所得稅率未達20%的長輩不用繳健保費,保費由政府預算補助。目前全台約485萬名高齡長者中,約403萬人符合免繳資格;推估政府預算約需400億元,不過隨著高齡人口增加,推估2029年補助金額需要444億元,到2049年補助金額將會達629億元,恐造成嚴重預算排擠效應。若改由受薪階級分攤健保財務缺口,推估每名勞動人口每年將增加近2700元保費。

石崇良今日出席活動時則表示,從健保的永續、世代正義的角度來看,我們0到6歲的兒童,平均每人每年自付保費約8522元,每人每年醫療費用是2萬7509點,不到4倍;但65歲以上的長者平均每年自付保費9912元,「醫療費用卻高達9萬149點」,也就是9倍多的醫療支出。從此數據來看,不論是小的用的、老的用的,都是超出所支付的保費,由中間這一群受薪階層,也就是15歲到64歲的工作者所繳納在支撐,我們應考慮到公平性。

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