台灣人吃東西習慣搭配醬料，無論是吃火鍋、乾麵，還是燙青菜，總少不了沙茶醬、醬油膏等調味料。不過，腎臟科醫師洪永祥提醒，部分醬料含有較高的鈉、糖或脂肪，若長期過量攝取，可能增加高血壓、肥胖等風險，對慢性腎臟病患者更要特別留意。他也整理出5種應注意的醬料，提醒民眾別因為少放鹽巴，就忽略其他調味料帶來的負擔。
洪永祥在臉書發文分享，一名65歲慢性腎臟病第3期患者的案例，患者本身有高血壓，某天就醫時表示自己為了護腎，現在主菜都不放鹽巴，醫師聽後非常欣慰，但看到飲食紀錄表竟發現，患者習慣每餐大量添加辣豆瓣醬，從早餐的稀飯、午餐的乾麵，到晚餐的燙青菜都離不開豆瓣醬。
不到三個月，檢查報告出爐，患者肌酸酐從2.1飆到3.5，血磷噴到7.8，血壓長期維持在180 mmHg以上，雙腳還出現水腫狀況。於是告知患者的太太，將豆瓣醬收起來，不再讓患者碰。三個月後，患者再度回診抽血、驗尿，腎功能就出現大幅改善。
對此，洪永祥列出「5大傷腎醬料」提醒，醬料同樣可能是鈉的來源，腎臟病患者不能只注意烹調時添加的鹽巴，也要留意日常飲食中的各種調味料。
TOP5 美乃滋、沙拉醬
沙拉醬脂肪及熱量較高，若經常大量食用，可能增加熱量攝取，進而提高肥胖、血脂異常等風險，間接影響心血管及腎臟健康。
TOP4 沙茶醬
沙茶醬常含有乾燥海產、花生及油脂等成分，除了鈉含量不低，磷、鉀含量也可能需要留意。尤其腎功能不佳、需要控制血磷或血鉀的患者，更應注意食用量及產品成分。
TOP3 番茄醬
市售番茄醬可能添加糖與鹽，若攝取過量，容易增加糖分及鈉的攝取。洪永祥提醒，糖尿病合併腎臟病的患者，應特別留意糖分攝取；需要限制鉀的患者，也應依照個人飲食指示控制食用量。
TOP2 醬油膏
醬油膏味道濃郁、質地黏稠，容易讓人忽略其中的鈉含量。若沾取時沒有控制用量，可能在不知不覺中攝取過多鈉，增加血壓控制的負擔。
TOP1 豆瓣醬
豆瓣醬經過調味及發酵，部分產品的鈉含量相當高，若每餐都大量添加，容易累積過多鈉。慢性腎臟病患者應特別注意用量，不能因為豆瓣醬是以豆類發酵製成，就認為可以毫無限制地食用。
至於如何減少對重口味醬料的依賴？洪永祥建議，可以利用蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒、九層塔及香菜等天然辛香料增加食物風味，也能在適合的料理中加入檸檬汁或白醋，以酸味提升口感，減少額外添加醬料的需求。
洪永祥提醒，護腎不只是少吃鹽巴，也要留意醬料及加工食品中的鈉、糖、脂肪等成分。尤其慢性腎臟病患者，飲食限制應依個人腎功能、血液檢查結果及醫療團隊建議調整，才能兼顧營養與腎臟健康。
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