經血多到像關不住的水龍頭,還反覆排出大血塊,當心不只是經期不順!台北一名34歲女子長期經血過多,甚至嚴重貧血,與丈夫努力備孕1年多仍未成功。就醫後發現,問題竟出在子宮內膜長了多顆息肉,經微創手術治療後,半年後順利自然懷孕。台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師胡晉碩指出,子宮內膜息肉是常見的婦科良性病灶,可能造成經血過多、經期延長及非經期出血,也可能影響胚胎著床,增加受孕困難的風險。
林小姐因長期慢性失血,臉色蒼白、稍微爬樓梯就氣喘,抽血檢查發現血紅素僅剩7.5 g/dL,已屬明顯貧血。進一步檢查確認,子宮內有多顆超過1.5公分的內膜息肉。考量她仍有生育需求,醫師評估後採用「新一代微創冷刀子宮鏡息肉切除術」,以機械方式切除息肉,避免電刀高溫造成周邊組織熱傷害。
手術約15分鐘完成,術後觀察約2小時便返家休養。林小姐術後2個月經期逐漸恢復規律,半年後成功自然受孕,目前持續接受產前檢查。胡晉碩說明,子宮腔是胚胎著床的重要環境,息肉等病灶可能影響著床條件;部分傳統電刀手術也可能因熱傷害增加子宮內膜受損或子宮腔沾黏風險。不過,是否需要手術、採用何種方式,仍須依病灶大小、位置、症狀及生育計畫評估,不能一概而論。
醫師提醒,若經血量突然增加、白天幾乎每小時就得更換厚棉墊、反覆排出大血塊,或出現非經期異常出血,應儘早就醫。若規律嘗試懷孕1年仍未成功,也建議接受不孕症評估,若女性年滿35歲,通常建議嘗試6個月未果就開始評估。切勿只靠調經藥物自行處理,以免延誤病因診斷。
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