出國旅遊讓人愉快,但醫師黃軒提醒,若長途飛行落地後,人起身拖著行李行走,幾天後,單側小腿開始腫、痛、發熱,原因並非「久坐或走太多」,而是會致命的「深層靜脈栓塞」,而它產生的健康風險長達8週,尤其在在下飛機後的1~2週最高。
胸腔暨重症科醫師黃軒在其臉書表示,很多人不知道,血栓往往是在飛機上悄悄形成,但「症狀炸裂」卻多半發生在下飛機之後。一項追蹤 8,755 名國際機構員工的研究估計,搭乘超過 4 小時的航班後,8 週內發生有症狀靜脈血栓約為每 4,656 趟航班 1 例。
黃軒表示,上述是深層靜脈栓塞和肺栓塞等靜脈血栓事件的估計,不是單指小腿血栓;研究記錄的風險在飛行後1~2週最高,之後逐漸下降。整體風險仍低,但有些人需要格外留意。
黃軒表示,之所以會在飛行後1~2週才開始產生高風險的原因如下:
1. 高空中的「微小核心」
在狹窄機艙內久坐超過4小時,加上艙壓偏低、空氣乾燥造成輕微脫水,血液回流速度驟降,可能促使靜脈瓣膜後方悄悄凝聚微小的纖維蛋白與血小板凝塊。此時血流尚未完全受阻,通常完全沒有任何感覺。
2. 陸地上的「滾雪球效應」
你下機後幾天,血液在受損或已形成微血栓的血管壁周圍持續沉積、延伸。等到血栓體積擴大到足以阻礙整個靜脈回流、引發管壁發炎時,臨床症狀才會突然「炸開」。
3. 風險期長達8週
流行病學研究指出,長途飛行後的靜脈血栓風險在旅行後第 1~2週達到高峰,隨後逐漸遞減,但血栓風險的相對上升可持續長達 8 週。
為避免上述危險,黃宣表示,民眾搭機時,記得活動腳踝和小腿;情況許可時起身走動。此外,不要自行服用阿斯匹靈預防旅行血栓。
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