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腎指數越高越好?超過1數值慘了:腎崩壞了

發佈時間2026.11.04 08:35 臺北時間

更新時間2026.11.04 10:30 臺北時間

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腎臟科醫師林軒任指出,腎絲球過濾率正常值為100至120,若超過130至140則代表腎臟處於「超過濾狀態」,這是糖尿病未獲控制的危險徵兆。當腎臟為排除多餘糖分而過勞,將維持3至5年後開始出現蛋白尿,隨後腎功能下滑。醫師提醒糖尿病患者務必按時服藥控制血糖,若健檢發現過濾率異常超標,應及早就醫防範早期糖尿病腎病變的發生。

 

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醫師林軒任表示,腎臟功能正常值為100~120,但當腎絲球過濾率大於130、140,就叫做超過濾狀態。「這其實是危險徵兆,代表患者沒有好好控制血糖或糖尿病。(示意圖/翻攝自Pixabay)

 

一般會以腎絲球過濾率作為衡量腎功能的指標,腎臟科醫師林軒任表示,通常腎臟功能正常值為100~120,但當腎絲球過濾率大於130、140,就叫做超過濾狀態。「這其實是危險徵兆,代表患者沒有好好控制血糖或糖尿病。」若忽略不理,之後將出現蛋白尿等腎功能衰退的症狀。

林軒任在其臉書表示,糖尿病腎病變的發生,是長期累積造成的結果。一名50多歲男子罹患糖尿病5~10年,雖然目前腎功能也還可以,但已有微量蛋白尿,腎絲球過濾率100多,雖然有開立口服血糖藥,但這位男子並未按時服用。

林軒任表示,該男子自認有控制飲食,也有節制飲酒,覺得只要做到這兩點,就能夠有效控制血糖,不需要額外吃藥,可想而知,這位大哥的糖尿病控制並不佳。

林軒任表示,由於糖尿病早期症狀並不明顯,通常被診斷糖尿病時,糖尿病已經發生3~5年。學理上來說,在糖尿病發生的5~10年,腎臟會開始受傷,蛋白尿可能在糖尿病發生的8~9年出現。因此,被診斷糖尿病的當下,通常就會檢查腎臟功能,才知道糖尿病腎病變的程度。

他提醒,糖尿病造成腎臟病的初期,會以「腎絲球過濾率超標」來表現,也就是腎絲球過濾率大於140。腎絲球過濾率是指現在腎臟的功能,通常腎臟功能正常值為100~120,但當腎絲球過濾率大於140,就叫做超過濾狀態。

這是因為腎臟為了把這些糖分全部排掉,會開啟超過濾狀態,但是超過濾狀態僅能維持3~5年,之後就會出現蛋白尿,接著腎絲球過濾率就會逐漸下滑。

「若已有糖尿病,健檢顯示腎絲球過濾率130,這時要小心這是早期糖尿病腎病變的警訊,」林軒任強調,代表腎臟已經開啟超過濾狀態。最早期的糖尿病腎病變,腎絲球過濾率都會非常高,甚至大於130、140,經過3~5年後,腎元開始慢慢下降,濾網也漸漸破掉,就會出現蛋白尿,此時腎絲球過濾率也會慢慢下降。

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