每天走路30分鐘，飯後血糖仍降不下來？糖尿病患者除了注意飲食，運動時間也可能是關鍵。營養醫學專家劉博仁分享一項研究，發現相同運動時間，若改成三餐飯後各走10分鐘，餐後血糖改善幅度比集中走30分鐘更明顯，尤其晚餐後效果最佳。醫師也解釋背後原因，並建議掌握飯後散步時機，幫助穩定血糖。
劉博仁在臉書粉專表示，有些糖尿病患者會詢問「每天都有走路30分鐘，為什麼飯後血糖還是偏高？」他指出，運動效果不只取決於時間長短，時機也可能影響血糖控制成效。
劉博仁分享2016年一項發表於國際糖尿病醫學期刊《Diabetologia》的隨機交叉試驗，納入41名第二型糖尿病患者，平均年齡約60歲，比較兩種運動方式，其一是「每天選一個時間走路30分鐘」，另外一個是「早餐、午餐、晚餐後，各走路10分鐘」。
研究發現，三餐後走路的患者，餐後3小時血糖上升曲線下面積，平均比集中走30分鐘的方式降低約12%，其中晚餐後改善最明顯，幅度約22%。顯示在相同運動時間下，飯後散步可能更有助於控制餐後血糖。但該研究規模較小、介入時間較短，尚無法證明能降低長期心血管疾病風險。
劉博仁解釋，白飯、麵食、水果等碳水化合物經消化吸收後，血液中的葡萄糖會逐漸增加，胰島素則協助葡萄糖進入細胞。此外，肌肉收縮時，也能透過不同於胰島素的訊息傳遞途徑，促使GLUT4葡萄糖轉運蛋白移至肌肉細胞膜，增加葡萄糖攝取。因此，即使有胰島素阻抗，適度運動仍有助於肌肉利用血液中的葡萄糖。
劉博仁建議，飯後可視身體狀況，安排約10分鐘輕鬆或中等速度步行，平時少運動者可先從5分鐘開始，再逐步增加。若飯後有明顯胃部不適，可稍作休息再活動。此外，使用胰島素或磺醯脲類降血糖藥物者，運動可能增加低血糖風險，應依醫囑監測血糖；有嚴重心血管疾病、足部潰瘍、神經病變或容易跌倒者，也應慎選運動方式。
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