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不是想太多！明明胃痛爆、脹氣「照胃鏡卻正常」 醫曝隱形病因：數據支持你的痛
發佈時間2026.07.18 15:48 臺北時間
更新時間2026.07.18 15:48 臺北時間
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不少人體驗過明明胃痛到無法忍受，但到醫院安排胃鏡檢查，報告卻顯示「完全正常」，甚至因此被親友吐槽是工作壓力大、日常想太多。針對這種令患者百口莫辯的現象，胃腸肝膽科主治醫師張醫師特別發文澄清，強調常規檢查查不出結構異常，並不代表患者在無理取鬧，從實證醫學的角度來看，許多功能性胃腸障礙背後都有明確的科學數據支持。
為什麼照胃鏡正常還是一直胃痛胃脹氣？
張醫師在Threads發文指出，常規的胃鏡檢查存在其局限性，通常只能透過醫生的肉眼，去觀察胃部是否存在潰瘍、發炎或腫瘤等「結構性」的明顯病變。然而，許多天天飽受胃痛與脹氣折磨的功能性患者，如果進一步將其胃部黏膜組織放大至電子顯微鏡下觀察，往往能揪出常規肉眼看不見的「微觀發炎」或「肥大細胞活化」等微觀細胞病理變化。
這些微小的細胞病變會直接持續刺激腸道神經，進而引發以下兩種醫學機制：
- 內臟高敏感： 神經變得異常敏銳，對正常的胃部蠕動或輕微氣體產生劇烈痛感。
- 蠕動障礙： 胃腸道協調功能失調，引發反覆脹氣與不適。
張醫師對此溫暖喊話，強調這些症狀在實證醫學上都有病理機制支持，「肉眼看正常」不等於疼痛是憑空捏造的，患者的痛覺是真實存在的。
內臟高敏感是想太多？
這篇探討胃痛真相的科普文發布後，隨即引發大量長期忍受胃腸不適的過來人熱烈共鳴。許多網友紛紛倒出苦水，表示自己也曾遭遇過胃鏡與腹部超音波皆無異常，卻天天吃了就脹氣、乾嘔反胃，甚至不斷打嗝的折磨。
留言區也釣出不少民眾分享驚險的求醫轉折：「照了好幾次胃鏡都說是一般的胃食道逆流，覺得不對勁換了一家醫院檢查，才發現竟然已經是『腸化生』」「一直容易乾嘔，胃鏡看起來卻還好，直到後來驗出幽門螺旋桿菌並接受治療，腸胃才終於恢復正常。」
此外，甚至有一名大腸癌四期的患者心痛分享，表示自己因為本身內臟比較敏感，在血腫科門診準備了相關問題想諮詢，卻被醫生當場質疑是過度焦慮，甚至直接叫該名患者改看精神科。該名癌症患者無奈表示：「到底誰得癌症不焦慮？」幸好前往精神科就診後，精神科醫生也證實其心理並無毛病。這些臨床案例與網友經歷皆一再證實，不應單憑常規檢查結果正常，就輕易忽視患者身體發出的真實疼痛訊號。