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他年輕、養生仍高血壓 「1病」毀心、腎臟

發佈時間2026.10.21 10:28 臺北時間

更新時間2026.10.21 11:30 臺北時間

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醫師劉博仁指出,許多年輕或注重養生的患者血壓仍飆高,主因可能是常被忽略的腎上腺疾病「原發性醛固酮增多症」。此症會導致腎臟保留過多鈉水,使血壓持續升高並危害心血管與腎臟。若使用三種降血壓藥仍控制不佳、合併低血鉀或年輕即有高血壓者應特別注意,建議透過專業醫師評估抽血篩檢,配合減鹽與規律運動來維護健康。

 

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高血壓會重創心腦血管、腎臟等健康。(示意圖/門諾醫院提供)

 

高血壓會重創心腦血管、腎臟等健康,醫師劉博仁表示,很多患者不解,尤其是年輕人,明明已服藥、飲食清淡、重養生,血壓仍飆高,這可能是一種常被忽略的問題:腎上腺疾病「原發性醛固酮增多症」,使血壓持續升高。長期過多的醛固酮,也可能增加心臟、血管與腎臟的傷害。

營養醫學專家、醫師劉博仁在其臉書表示,醛固酮(Aldosterone)是腎上腺分泌的一種荷爾蒙,主要作用是調節體內鈉、鉀及水分的平衡。正常情況下,醛固酮會依照身體需要調整分泌量,但有些人的腎上腺分泌過多醛固酮,造成腎臟保留過多鈉與水分,使血壓持續升高,有時還會造成血鉀過低。

他表示,更值得注意的是,長期過多的醛固酮,也可能增加心臟、血管與腎臟的傷害。

劉博仁表示,過去醫界較重視血壓特別高、使用多種藥物仍控制不佳,或合併低血鉀的患者,但現在逐漸發現,這種內分泌疾病可能比想像中更常見;此外,即使血鉀正常,也不能排除原發性醛固酮增多症。
 

下列3種人特別需透過抽血,來檢查有無醛固酮增多症

1. 使用3種降血壓藥物,血壓仍控制不好。

2. 高血壓合併低血鉀。

3. 年輕就有明顯高血壓。

4. 高血壓合併腎上腺腫瘤。

5. 有高血壓及年輕中風的家族病史。

劉博仁表示,醫師可透過抽血,測量醛固酮、腎素及兩者比值,進行初步篩檢。

不過,部分降血壓藥物會影響檢驗結果,因此檢查前應由醫師評估,不能自行停藥。目前這類疾病已可透過醫療介入,但患者生活上仍應注意減少過量鹽分、規律運動、控制體重,並維持良好的睡眠。

 

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