
高血壓會重創心腦血管、腎臟等健康,醫師劉博仁表示,很多患者不解,尤其是年輕人,明明已服藥、飲食清淡、重養生,血壓仍飆高,這可能是一種常被忽略的問題:腎上腺疾病「原發性醛固酮增多症」,使血壓持續升高。長期過多的醛固酮,也可能增加心臟、血管與腎臟的傷害。
營養醫學專家、醫師劉博仁在其臉書表示,醛固酮(Aldosterone)是腎上腺分泌的一種荷爾蒙,主要作用是調節體內鈉、鉀及水分的平衡。正常情況下,醛固酮會依照身體需要調整分泌量,但有些人的腎上腺分泌過多醛固酮,造成腎臟保留過多鈉與水分,使血壓持續升高,有時還會造成血鉀過低。
他表示,更值得注意的是,長期過多的醛固酮,也可能增加心臟、血管與腎臟的傷害。
劉博仁表示,過去醫界較重視血壓特別高、使用多種藥物仍控制不佳,或合併低血鉀的患者,但現在逐漸發現,這種內分泌疾病可能比想像中更常見;此外,即使血鉀正常,也不能排除原發性醛固酮增多症。
下列3種人特別需透過抽血,來檢查有無醛固酮增多症
1. 使用3種降血壓藥物,血壓仍控制不好。
2. 高血壓合併低血鉀。
3. 年輕就有明顯高血壓。
4. 高血壓合併腎上腺腫瘤。
5. 有高血壓及年輕中風的家族病史。
劉博仁表示,醫師可透過抽血,測量醛固酮、腎素及兩者比值,進行初步篩檢。
不過,部分降血壓藥物會影響檢驗結果,因此檢查前應由醫師評估,不能自行停藥。目前這類疾病已可透過醫療介入,但患者生活上仍應注意減少過量鹽分、規律運動、控制體重,並維持良好的睡眠。
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