國際指引

全球每十秒鐘就有一人死於慢性阻塞性肺病（以下簡稱COPD），在國內更已連續17年高居國人十大死因，相較於癌症、三高與糖尿病，COPD的疾病負擔卻長期被低估。COPD不僅造成死亡，也可能導致拖垮家庭的病人長期失能。即使在政策支持下死亡率逐漸下降，但隨著高齡化與空汙等因素影響，COPD病人數反而逐年增加，尤其中重度病人落入肺功能不佳、反覆急診住院的惡性循環中，當護理師人力正不斷從醫院流失，可預見COPD對醫療量能耗用帶來的沉重負擔，不容政府小覷。

根據統計臺灣目前晚期肺癌存活率僅13.1%，不只落後國際水平、更形同停滯達11年之久！政策和健保財務似乎成為提升存活率的瓶頸，而國際肺癌聯盟(GLCC)、國際肺癌存活倡議聯盟(LAA)等國際組織紛紛喊出「2025年肺癌存活率倍增」的目標，臺灣是否能跟上？令人堪憂。

資料顯示，第三代EGFR標靶藥物經證實可延長肺癌病人的壽命，也成為國際指引晚期第一線治療的優先選用，但臺灣針對晚期肺癌的健保給付仍跟不上國際指引。分析原因，近年政府因健保財務有限，不得不限縮晚期肺癌的健保給付，部分病人可能因此錯過黃金治療期；另也有專家擔心，臺灣長期與國際治療指引脫鉤後，甚至可能影響臺灣被排除在國際臨床試驗之外？讓病人醫療權益越來越後退？

根據國健署「癌症登記報告」指出，肺癌連續19年高居國人十大癌症死亡人數首位。而面對這樣的國家級威脅，臺灣健保投入龐大預算，但我國肺癌死亡率卻比鄰近的日本、韓國高，第四期5年存活率僅約一成左右。