醫曝5大常見頭暈法 它最危險:恐是腦中風

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文|三立新聞網

 

和平常完全不一樣的頭暈,伴隨走路突然明顯不穩、臉歪、講話突然含糊不清,要留意腦中風可能性。(示意圖/資料照)
和平常完全不一樣的頭暈,伴隨走路突然明顯不穩、臉歪、講話突然含糊不清,要留意腦中風可能性。(示意圖/資料照)

頭暈的起因多,營養功能醫學醫師劉博仁發文指出,「翻身感覺房間在晃」可能是耳石脫落、「站起來眼前一黑」可能是低血壓、「頭暈加上耳鳴」可能是內耳問題、「暈再加上頭痛、怕光」可能是偏頭痛、「瞬間暈伴隨手腳無力、走路不穩」可能是腦中風,大部分的頭暈最後可能不是嚴重疾病,但最希望大家記住這種。

劉博仁分享頭暈自我檢測「先看暈法」

劉博仁指出,門診時常聽到「我最近一直頭暈」,自己都會先問「到底是怎麼暈?」是整個房間在轉?還是站起來突然眼前一黑?沒有旋轉感但覺得走路飄飄的、不太穩?整天覺得頭昏昏、重重的?不同感覺,背後的原因可能完全不同,「頭暈最麻煩的地方,不是原因太少,而是原因實在太多」。

出現頭暈時,可先思考什麼時候開始?一次持續多久?什麼動作會讓它發作?找出危險訊號「是哪一種暈?」而非先考慮要吃什麼止暈藥。

耳石問題、血壓問題引起的頭暈

第一種頭暈,一躺下、翻身、抬頭或低頭,突然覺得整個房間在旋轉,而且通常持續時間很短。常見的原因之一就是良性陣發性姿勢性眩暈,也就是耳石症,耳石脫落跑到半規管裡面、在頭部姿勢改變時引發旋轉感,這時並非吃藥,而是經過正確診斷後,利用耳石復位術等來處理。

第二種頭暈,本來坐著或躺著都沒事,站起來突然眼前一黑。劉博仁說明,這時候要想到姿勢性低血壓,水分不足、降血壓藥、利尿劑、自律神經功能異常、年紀增加,都可能有關;另外是貧血、低血糖、心律不整等問題,也可能有眼前一黑的感覺。

內耳系統狀況、偏頭痛也會造成頭暈

第三種頭暈,頭暈加上耳鳴、耳悶或聽力變化。劉博仁指出,可能是內耳系統的問題,例如梅尼爾氏症,大多數是一耳有問題,常見狀況包含反覆眩暈伴隨耳鳴、耳悶或聽力變化;如果是突然單側聽力明顯下降又合併眩暈,「不要只當成普通耳鳴或頭暈,應該儘快就醫」。

第四種頭暈,暈,再加上頭痛、怕光、怕吵。劉博仁說明,這可能是「前庭性偏頭痛」不一定會有劇烈頭痛,但眩暈可能非常明顯,本身就有偏頭痛病史,又反覆出現眩暈、怕光、怕吵,就值得考慮。

最該注意頭暈:伴隨身體異常 可能是腦中風

第五種頭暈,突然出現,而且和平常完全不一樣的暈,伴隨走路突然明顯不穩、複視或視力突然改變、一邊臉歪掉、單側手腳無力或麻木、講話突然含糊不清。劉博仁示警,這時就要想到「腦中風」的可能性。

劉博仁也補充美國中風協會的「B.E.F.A.S.T.」中風警訊:B(Balance)突然失去平衡、E(Eyes)突然視力改變、F(Face)臉歪、A(Arm)手臂無力、S(Speech)說話不清、T(Time)立刻就醫。

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