剛得流感不用打疫苗?兒科醫揭「3迷思」

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文|三立新聞網

 

近期流感人數持續增加,疾管署呼籲民眾盡快施打流感疫苗。(示意圖/PIXABAY)
近期流感人數持續增加,疾管署呼籲民眾盡快施打流感疫苗。(示意圖/PIXABAY)

 

根據疾管署最新統計,9月29日至10月5日一週新增219例流感併發重症及44例死亡。隨著雙十連假即將到來,民眾出遊、聚餐與群聚活動增加,流感傳播風險也升高,疾管署提醒,高風險族群應儘速接種疫苗,降低感染後重症及死亡風險。兒童感染科醫師顏俊宇在臉書整理3個常見的疫苗相關問題,提醒民眾接種時機與類型的差異。

一、才剛得過流感,疫苗還有必要打嗎?

答案仍是有可能需要。流感的病毒型別分為A、B、C、D型四種,當季疫苗也會依預期流行病毒株提供不同型別的保護。因此,就算近期已感染過流感,也不代表之後不會再感染其他型別或其他流行株。

顏俊宇提醒,若目前仍處於急性發燒或明顯不適階段,通常應先讓身體恢復,待急性症狀緩解後,再由醫師評估是否適合接種。

疾管署也指出,流感疫苗接種後約需2週才能產生足夠抗體,因此符合接種資格的民眾,尤其是重症高風險族群,仍建議儘早接種。

二、吃了流感藥,為什麼有的疫苗可以打、有的卻要等?

目前一般注射型流感疫苗多屬於不活化疫苗,與流感抗病毒藥物的作用方式不同,因此使用抗病毒藥物通常不會影響不活化疫苗產生免疫反應。

但鼻噴式流感疫苗則不同,它屬於「活性減毒流感疫苗」,疫苗中的病毒需要在鼻腔局部進行有限度的複製,才能刺激免疫反應。如果接種前剛使用流感抗病毒藥物,藥物可能抑制疫苗病毒的複製,進而影響保護效果。

若接種鼻噴型流感疫苗前曾使用抗病毒藥物,需依藥物種類留出不同間隔:使用克流感(Tamiflu)或瑞樂沙(Relenza)至少間隔48小時;瑞貝塔(Peramivir)至少5天;紓伏效(Xofluza)則至少17天。

因此,若近期吃過流感抗病毒藥,又想接種鼻噴型疫苗,建議直接把用藥名稱及最後一次服藥時間告知醫師,由醫療人員確認接種時機。

三、打完疫苗後真的感染流感,還能吃抗病毒藥嗎?

顏俊宇指出,絕大部分流感疫苗是不活化疫苗,和抗病毒藥物的作用機轉不同,因此接種後即使之後感染流感,仍可依醫師判斷使用抗病毒藥物,兩者基本上不會互相影響。

如果接種的是鼻噴型活性減毒疫苗,則要特別注意接種後的前2週。若這段期間因感染流感而使用抗病毒藥物,可能抑制疫苗病毒複製,影響原本的免疫效果。在這種情況下應重新接種不活化流感疫苗,實際處理仍應由醫師評估。

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