
不少人天天吃益生菌,卻遲遲感受不到效果,陽明交通大學醫學系助理教授張家銘指出,問題可能出在只顧著「補菌」、忽略「養菌」;想維持腸道好菌,除了選對菌株,還要攝取足夠的膳食纖維與益生元,包括香蕉、燕麥、洋蔥、大蒜、地瓜等食物,才能為好菌提供適合生存的環境。
張家銘曾在臉書發文指出,乳酸桿菌(Lactobacilli)是民眾最熟悉的益生菌之一,但根據2025年《Nature Reviews Microbiology》研究,乳酸桿菌相關菌群涵蓋超過300種菌種,,分布於人體腸道、陰道、皮膚及口腔,也存在於各類發酵食品中,不同菌種各有功能,如部分菌株能產生γ-胺基丁酸(GABA),具有協助放鬆及睡眠的研究潛力;部分菌株則可能透過代謝物調節免疫及發炎反應;甚至有些乳酸桿菌被研究用於血糖控制、脂肪代謝及癌症免疫治療輔助等領域。
益生菌吃了沒效?醫揭養菌關鍵
張家銘表示,許多人補充益生菌後沒有明顯感受,可能與腸道環境有關,若乳酸桿菌為房客,腸道則是牠們的家,只補充益生菌,卻沒有提供適合生存的環境,好菌便難以長期停留。因此建議民眾,多攝取富含膳食纖維及益生元的食物,包括水果、深色蔬菜、燕麥、洋蔥、大蒜、香蕉、菊苣及地瓜,為腸道菌群提供養分;同時減少高糖、高油及加工食品,避免影響菌群平衡。
此外,也可選擇無糖優格、味噌湯、泡菜、酸種麵包、康普茶等含活菌的發酵食品,讓腸道菌群多樣化,形成穩定的微生態。
益生菌怎麼挑?醫點名3類常見菌株
至於市售益生菌該怎麼選?張家銘介紹3類常見乳酸桿菌,各有不同研究及應用方向。
- 鼠李糖乳桿菌GG(LGG):是臨床研究較多的菌株之一,適合腸胃敏感、容易腹瀉的人,甚至可幫助維持嬰幼兒腸道健康。
- 植物乳桿菌(Lactiplantibacillus plantarum):對於發炎性腸道症候群、腸漏、過敏體質等有調節免疫的潛力,也常被用於抗發炎與支持腸道屏障功能。
- 羅伊氏乳酸桿菌(Limosilactobacillus reuteri):適合嬰兒腸絞痛、哺乳期乳房健康及女性私密處菌叢調節。
張家銘強調,選益生菌就像挑鞋子,「不是名牌最重要,而是合腳、走得舒服才行。」並再次提醒,除補充益生菌,更應從日常飲食著手,也可透過膳食纖維、益生元及適當的發酵食品,維持有利於腸道菌群的環境。
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