
提到肌少症,一般常提到小腿,但醫師李思賢表示,握力越小,死亡風險越高,已是老化指標界的共識。一篇涵蓋28國的研究發現,握力排後三分之一的老年人,就死亡風險而言,男性是前段的2.4倍。另一研究發現,男性的四肢骨骼肌量與握力與壽命都有因果關係,女性則沒有。
家醫科醫師李思賢在其臉書表示,一篇涵蓋28個國家的世代研究發現,握力排後三分之一的老年人,死亡風險男性是前段的2.4倍,女性是2.6倍,調整各種變項後關聯依然存在。但關聯性不等於因果關係。巴金森氏症、失智症患者確診前好幾年握力就已經下降,握力很可能只是疾病的前兆,不是原因。
李思賢表示,2025年《International Journal of Obesity》(國際肥胖期刊)的孟德爾隨機化研究,改將四肢骨骼肌量和握力一起放進模型後發現,在男性身上,四肢骨骼肌量與握力都與壽命有正向因果關係,女性則沒有。
李思賢表示,該研究顯示,握力背後代表的「整體骨骼肌量」可能才是關鍵,而且有性別差異。握力反映的不只是肌肉量,還有神經肌肉協調效率和發炎狀態,這叫肌少力症(Dynapenia)。
他強調,目前沒有研究證實,單獨練握力能降低死亡風險,真正有實證支持的是規律的全身阻力訓練,握力提升只是順便發生的結果。握力是體溫計,不是退燒藥,握力到偏低時,該問的是「全身肌肉夠不夠。」
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