「瘦瘦針」近來成為減肥新寵，眾多肥胖患者及愛美人士須經醫師開立處方才能施打。沒想到，本刊近日接獲吹哨者爆料投訴，台南市新化區衛生所長、醫師吳政達，從去年7月開始以「新化區衛生所」名義，向藥商進貨780支瘦瘦針，然而，新化區衛生所並沒有減重門診，台南市衛生局因此於今年5月前往稽查、6月複查，竟發現現場庫存只剩5支，775支藥品去向有待釐清。
大批處方藥 流向不明
署名「1名不願具名的基層護理人員」的吹哨者指出，依照台南市衛生局稽查後掌握的資料，藥商從去年7月開始，一直到今年5月期間，陸續以「新化區衛生所」作為買受單位，出貨包含「胰妥讚（Ozempic）」「猛健樂（Mounjaro）」等減重藥物，總數量高達780支。
由於瘦瘦針屬於須經醫師處方才能取得的藥品，並非一般民眾可自行購買的保健食品或成藥，這批藥品究竟提供給誰、是否皆有相對應的處方及醫療紀錄，成為外界關注焦點。吹哨者指出，衛生所對於這批流向不明的藥品，無法提出完整的處方箋、病歷、調劑紀錄或給藥紀錄，究竟給了多少人、給了誰、每支收多少錢，以及總共收取多少費用，全數都沒有紀錄。
面對衛生局調查，吳政達則說明，這些瘦瘦針雖然確實是以新化區衛生所名義向藥商訂購，但購買資金全數由他個人自掏腰包支付，購入後則以「成本價」提供給身邊的親朋好友以及衛生所同事使用，購買款項並非由衛生所支付，也沒有從中牟利。
本刊調查，瘦瘦針市場需求大增，部分藥品甚至一度供貨吃緊，依目前掌握的市場價格估算，每支價格約落在1萬至2萬元間，780支的市場價值約839萬至1,344萬元，一旦轉手暴利驚人。
藉公家身分 進貨惹議
吹哨者質疑，吳政達面對調查，以這批藥是自己要買、也宣稱全由自己付錢辯解，那為何與藥商交易時，買受單位卻不是「吳政達」個人，而是「新化區衛生所」？尤其藥商進銷存資料上的買受人清楚寫著「新化區衛生所」，這樣的交易方式是否濫用公立衛生所身分，進而達成一般民眾無法取得的採購條件，仍有待主管機關說明。
吹哨者進一步質疑，瘦瘦針近期市場需求高、價格也相對昂貴，吳政達以何種身分取得？所謂「成本價」又是多少？如果確實沒有牟利，只要把採購價格、付款紀錄及775支藥品的實際流向逐筆對照，應可釐清相關疑問。最不尋常的是，去向不明的775支瘦瘦針均為長效型，神祕的「吳政達親友團」莫非人數如此龐大？
吹哨者指出，這批消失的瘦瘦針也不像是單純偶發事件。早在2023年間，台南市衛生局及其他衛生所同仁間，就曾出現透過LINE等通訊軟體詢問、揪團購買減重藥品及其他處方藥品的情形，因此讓基層人員質疑，這批瘦瘦針究竟只是吳單次幫親友購買，還是相關採購模式早已持續一段時間，均有必要進一步查明。
吹哨者呼籲 比對單據
知情人士透露，吳政達的配偶為南部二審法院石姓法官，吳政達過去在工作場合曾提及妻子身分，衛生體系內部有人因此擔心，其妻相關背景可能讓基層人員對檢舉吳有所忌憚。吹哨者強調，檢舉此案只是希望主管機關釐清這批藥品的實際流向、採購方式及相關紀錄，給出完整交代。
依《藥事法》第50條規定，須由醫師處方之藥品，非經醫師處方不得調劑供應；至於醫師不實診察及開立處方，也涉及違反《醫師法》等相關規範，若公務員利用職務之便，不法為自己牟取利益或圖利他人，依《貪污治罪條例》圖利罪刑責5年起跳。
換句話說，這起事件的關鍵不只是進貨這批處方用藥究竟花了多少錢，更在於這些處方藥品是否都有合法的處方及醫療紀錄，以及為何私人購買的藥品，會以公立衛生所名義向藥商進貨。
若吳政達所稱的情況屬實，這780支藥品確實是由他個人出資購買，並以成本價提供親友、同事使用，那麼相關採購單據、付款紀錄、提供對象、數量及收款資料，理應可逐筆對照；且涉及處方藥品，相關處方及醫療紀錄更應進一步說明藥品流向。
僅罰十萬元 基層不平
對此，基層人員質疑，這起事件涉及的並非一般藥品管理疏失，而是大量處方藥品的採購及流向問題，尤其買受單位又是公立衛生所，在相關疑問尚未完全釐清前，為何最後僅以10萬元罰鍰處理，是否還有其他行政或法律責任，主管機關都應進一步說明。
更讓基層人員不安的是，吳政達目前仍擔任新化區衛生所「醫師兼所長」，持續負責、並監督衛生所業務，吹哨者因此擔心，在藥品流向尚有疑問的情況下，相關病歷、處方、藥品進出資料、電腦紀錄以及其他文件，是否都已妥善保存，主管機關是否已採取必要措施，以確保相關資料的完整性，都值得外界關注。
吹哨者強調，他們並非認定吳政達一定涉及犯罪，也不是要預設任何人的刑事責任，而是認為這780支處方藥品中，逾9成9於稽查時已不在衛生所庫存，相關流向應逐一說清楚。
「如果真的全部都是成本價，那就把購買價格、付款紀錄和藥品的流向拿出來，一筆一筆對清楚。」吹哨者表示，只要相關資料都能對得起來，外界自然可以理解；但若大量藥品始終無法提出完整流向紀錄，主管機關就不應只用1張10萬元罰單，讓整起事件就此落幕。
仍在衛生體系工作的吹哨者強調，他雖然選擇匿名爆料，但他認為，公立衛生所是公共醫療體系的一環，處方藥品更涉及民眾的用藥安全，不應是有心人士藉地方衛生主管機關巧門大賺外快的工具。
台南市衛生局回應：涉嫌圖利調查中
台南市衛生局表示，新化區衛生所吳政達所長瘦瘦針案違反《藥事法》，已開罰10萬元，另已移送醫師懲戒委員會及考績會懲處審議；此外，台南市政府政風處查認疑涉《貪污治罪條例》圖利罪，也已經移請廉政署調查中。
吳政達則回應表示，購買瘦瘦針並未使用公費，對於自己思慮不周道歉，願接受相關裁罰及懲處。
