記者蔣季容/台北報導

現年58歲的陳先生因高血壓及高血脂問題,長期於門診追蹤治療,在一次定期檢查中發現空腹血糖偏高,已進入糖尿病前期數值,即俗稱的「高血糖」的初期階段。後續在醫療團隊介入下,透過飲食調整、規律運動及定期抽血監測等方式進行健康管理,在未使用藥物控制的情況下,成功維持超過十年未惡化為糖尿病,近期回診檢查顯示空腹血糖已降至回到正常範圍。
台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科醫師廖瑜皇表示,根據國健署資料,台灣20歲以上成人高血糖盛行率已達12.8%,危險因子則與家族遺傳、肥胖、缺乏運動,以及長期攝取精緻糖類與精緻澱粉等因素息息相關。
廖瑜皇指出,糖尿病前期為正常血糖與糖尿病之間的過渡階段。該階段沒有明顯症狀,通常僅能通過健康檢查或定期追蹤意外發現,一旦未及時進行治療或改變生活習慣,平均約6年內就會進展為糖尿病。臨床上,主要透過空腹血糖及糖化血色素進行診斷,其中空腹血糖介於100至125 mg/dL間、糖化血色素5.7%至6.4%間屬於糖尿病前期,超出該數值以上則符合糖尿病診斷標準。
廖瑜皇說明,罹病後便需要終身治療,以免血糖控制不佳,逐漸損害全身大、小血管,造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變,一旦引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染,甚至可能面臨截肢命運;此外,也會大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病風險。
因此,糖尿病前期的高血糖在控制上更顯重要。廖瑜皇表示,只要及早介入、控制良好,許多糖尿病前期病人可以減緩進入糖尿病的病程,甚至恢復正常血糖。針對血糖偏高的民眾,廖瑜皇給出以下健康管理建議:
1、落實均衡飲食:減少精緻糖類及高熱量食物攝取,多選擇原型食物,能延緩葡萄糖吸收,避免飯後血糖劇烈波動並減輕胰臟負擔。
2、維持規律運動:每週至少進行150分鐘中等強度運動。如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。可促使肌肉消耗血液中的葡萄糖、提高胰島素敏感性,並有效減少內臟脂肪以改善代謝。
3、適當減重:若為過重或肥胖族群,減少7%至10%的體重,對改善血糖控制亦有顯著幫助。
4、定期檢測:定期進行健康檢查及血糖監測,及早發現異常、及時治療。
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