
不少人步入中年後,習慣凌晨4、5時就醒來,認為只是老化現象,不以為意。腎臟科醫師洪永祥提到,隨著年齡增長,大腦松果體退化,可能造成生理時鐘提前,若早醒導致長期睡眠不足,恐增加腎功能受損風險,美國腎臟學會曾提醒,睡眠碎片化每增加10%,腎絲球過濾率顯著下降,蛋白尿風險暴增28%。
洪永祥在臉書粉專提到,年紀越大越容易早起,與大腦松果體退化有關。當褪黑激素的分泌量顯著下降,且分泌高峰「提前發生」,同時促使人清醒的皮質醇,在凌晨會提早上升,導致中老年人的生理時鐘往前移,變得「早睡早起」。再者,50歲後,睡眠結構轉變為以淺層睡眠為主,對於光線、聲音與尿意的敏感度大幅提升,只要有點風吹草動或微弱光線,就會立刻清醒。
洪永祥分享2017年一項發表於美國腎臟病學會相關期刊的研究,針對慢性腎臟病患者進行睡眠追蹤。發現許多人經歷高頻率的夜間微覺醒與睡眠碎片化。睡眠碎片化每增加10%,腎絲球過濾率顯著下降,蛋白尿風險暴增28%。表示反覆驚醒、睡眠品質零碎,會使交感神經長期處於高度發炎狀態,重創腎臟的過濾屏障。
另外,睡眠時數過短,不利於腎臟健康。洪永祥指出,每晚睡眠少於5至6小時的成年人,腎絲球過濾率快速下降的風險,顯著高於睡滿7至8小時者;若早醒導致總睡眠不足或頻繁中斷,交感神經持續亢奮,夜間血壓無法下降,加速蛋白尿出現與腎纖維化。
不過,如果晚上9到10 點入睡,凌晨4、5 點自然醒,總睡眠時間達7小時,且白天精神飽滿,屬於正常的生理時鐘前移,對身體無害;但晚上12點才睡、凌晨4點就醒來,睡眠時數僅4小時,長期累積的「睡眠債」,恐誘發胰島素阻抗與全身性發炎反應。
洪永祥建議,若有早醒情況,可依「睡滿7小時」反推入睡時間,例如凌晨5時起床,應確保晚上10時前入睡,滿足器官修復所需的最底限睡眠時長。此外,醒來後應避免躺在床上滑手機,或按貪睡鈴,反覆造成淺睡,以減少睡眠碎片化;白天多接觸陽光、夜間保持臥室全暗,有助穩定晝夜節律。若有夜間頻尿或疑似睡眠呼吸中止症,應及早尋求睡眠專科或腎臟科醫師評估。
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