
許多人膝蓋退化,走路會痛,會疑惑是否應減少走路。醫師劉博仁表示,這其實是很多人對退化性膝關節炎的誤解。「膝蓋退化不代表不能運動,相反地,適當運動正是重要的治療方式之一,反而可以減少疼痛!」
營養功能醫學專家、醫師劉博仁在其臉書表示,退化性膝關節炎並不只是軟骨磨損,而是一種涉及軟骨、軟骨下骨、滑膜及周圍肌肉的關節疾病。年齡、肥胖、過去受傷、肌肉無力及關節長期負荷,都可能增加風險。
患者常出現走路疼痛、上下樓梯不舒服、久坐後站起來僵硬等問題。劉博仁提醒,活動越少,大腿肌肉可能越來越無力,膝關節穩定性也可能下降。
劉博仁表示,2025年《英國醫學期刊》發表一項大型系統性回顧與網絡統合分析。該研究整合217項隨機對照試驗,共1萬5,684位膝關節退化患者。結果發現,有氧運動能有效改善疼痛、行走能力及生活品質;肌力訓練及混合式運動,也能改善關節功能。
至於膝蓋退化者適合的運動,劉博仁提供4種建議:
1. 平地走路。選擇平坦路面,從每天10~15分鐘開始,依照疼痛及體能逐漸增加。
2. 固定式腳踏車。可以訓練心肺及下肢肌肉,並減少部分關節承重負擔。
3. 大腿肌力訓練,例如坐姿伸膝、椅子坐站、彈力帶訓練,幫助維持股四頭肌及臀部力量。
4. 水中運動。利用水的浮力減少關節負荷,適合部分走路容易疼痛的患者。
膝蓋退化者運動時,若膝蓋會痛,劉博仁表示,剛開始運動時,出現輕微、可以忍受的不適,不一定代表關節正在受到傷害,「但若運動後疼痛明顯加劇、膝蓋腫脹,或隔天仍比平常疼痛許多,就應減少運動量,重新調整強度。」他提醒,若關節突然紅腫發熱、無法承重,或明顯卡住、無法伸直,應儘速就醫。
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