柯文哲認為，他任內把過去每年齊頭發放的敬老金，改用其他方式回饋給老人家，像是成立社區共餐據點，鼓勵長輩走出家門，以及社區整合照顧服務，在12個行政區建置完整的基層長照系統，由聯醫服務據點提供居家醫療、護理及營養等一站式服務。
他更進一步規劃擴大敬老卡功能，指社會局正在研擬提高敬老卡每次搭乘計程車的扣抵額度，不受現行扣抵額上限所限，只要法令修訂，就可讓卡片支付鬆綁，同時增加醫療人員到戶訪視及居家醫療的費用，讓長照服務更易落實；柯文哲說，一套可長可久的的老人照顧系統，應該導入醫院、社福團體的共同協力，建立整合型老人服務系統。
「大家都知道不對，但仍在做啊，我為何愈來愈強硬，就是這樣。」柯難掩怒氣地說，明明就不對，卻愈做愈過分，這樣搞下去台灣只會希臘化，最後不是下一代負擔更重，就是國家破產。
「政治不是這樣搞的，但是它有沒有效？如果沒效也不會有人做，騙選票有效啊！」他不諱言，一開始他也很猶豫，要不要對抗魔鬼的誘惑？但難道只為騙選票，不去顧台灣長期的問題？
柯文哲說，苗栗負債是縣政府的責任嗎？苗栗有縣議會，中央有財政部、審計部、有主計總處還有監察院，它破產是一天造成的嗎？「全部都在說謊，你們怎麼放任它搞成這樣？這種是共犯結構，根本是一群騙子組成的國家。」
