鼻竇炎為何會危及大腦? 醫師警告兒少發燒勿輕忽
據《ETtoday新聞雲》報導,急診醫師表示,患者先前僅有過敏性鼻炎,並無重大病史。症狀起初為輕微發燒、全身痠痛,並伴隨頭暈、噁心及嘔吐,直到後期才出現頭痛,但缺乏典型鼻竇炎徵象,如黃膿鼻涕或咳嗽。醫療團隊注意到,患者精神狀態異常低落,需家長推輪椅入院,嗜睡、注意力無法集中,屬警訊之一。
單側頭痛、眼窩腫脹 警示感染已擴散
醫師指出,患者到院前出現右側頭痛、右眼窩疼痛及眼皮腫脹,且頭痛在退燒後仍持續。進一步檢查顯示,右側多個鼻竇嚴重發炎,鼻腔有大量膿液,感染已向顱內擴散,形成硬腦膜下膿瘍,並導致腦中線偏移,顱內壓升高。
急救過程與病情惡化?
患者入院後立即轉入加護病房接受降腦壓及抗生素治療,並規劃手術清除鼻竇感染。然而術前突發持續性癲癇,病情急轉直下。雖緊急進行開顱手術,並全力搶救約一個月,仍回天乏術。
兒少發燒怎麼判斷何時就醫? 醫師提醒警訊
基層醫療協會理事長、兒科醫師林應然表示,典型鼻竇炎常見黃膿鼻涕、鼻涕倒流或鼻部疼痛,但本案例患者僅反覆發燒,單側頭痛才發現感染擴及腦部,屬罕見情況,增加診斷難度。
林應然強調,兒少發燒的關鍵警訊不是「是否退燒」,而是「退燒後精神是否恢復」。若孩子發燒2至3天,退燒後仍精神萎靡、反應遲鈍,家長應立即帶至大醫院進行詳細檢查,避免將嚴重感染誤認為一般病毒感染。



