高血壓被稱為「沉默的殺手」,因為血壓偏高時,常常「沒有不舒服」而被輕忽,許多民眾健檢發現罹患高血壓時,甚至因坊間傳言「一旦吃降血壓藥就得一輩子」而抗拒就醫。然而,若長期忽略高血壓問題,恐將導致血管嚴重受損,大幅增加心臟病與中風風險。其實高血壓並非絕對無法改善,若能及早調整生活型態,甚至找出潛在病因,部分患者在醫師專業評估下,是有機會達到減藥甚至停藥的目標。
建立量測習慣 持續監測
根據「健康醫療網報導」,中國醫藥大學附設醫院心臟預防醫學科主任吳宏彬醫師指出,單次測量血壓數值無法代表真實狀況,居家血壓數據才具備高度臨床參考價值。
台灣高血壓治療指引建議民眾採取「722居家量測法」:
7: 連續量測7天(至少需取得4天可用數據)。
2: 每天量測2個時段(早上起床後、晚上睡前各1小時內,皆須空腹並於藥前測量)。
2: 每個時段量測2次(間隔1分鐘),並取其平均值。
測量時應於安靜環境下坐著休息3至5分鐘,並確保手臂與心臟同高,以確保數值精準。
SABCDE口訣 輔助控壓
針對高血壓確診初期患者,生活型態調整是穩定血壓的基石。吳宏彬醫師強調,透過「SABCDE」口訣能有效輔助控壓:S(Salt)限鹽,減少加工及醃漬物;A(Alcohol)限酒;B(Body weight)體重管理,每減1公斤可降約1mmHg;C(Cigarette)戒菸;D(Diet)得舒飲食;E(Exercise)規律運動。
若調整生活後血壓仍難以控制,醫師建議應進一步檢查是否為「次發性高血壓」,如腎臟病或睡眠呼吸中止症,對症下藥後常有轉機。對於藥物耐受度不佳者,目前臨床上也有「腎動脈交感神經阻斷術(RDN)」等微創治療選擇。最後醫師特別提醒,藥物治療是目前預防中風及心衰竭的關鍵支柱,切勿為了擺脫藥物而擅自停藥,務必與醫療團隊配合,才能將血壓穩定控制在安全範圍。



