台灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋直指，嬰幼兒階段正值異膚的治療黃金期，尤其是中重度病童，「進階治療（生物製劑）愈早愈好！」當國際治療觀念已走向「及早介入、持續治療、追求長期緩解」時，健保應同步跟上國際指引，針對6個月以上的嬰幼兒及學齡前兒童，盡快提供生物製劑的治療選項。
賴清德總統提出「健康台灣」願景銜接11項國家希望工程的優先政策，當中就包含全面優化兒童醫療及健康照護。針對補足嬰幼兒異膚的進階治療缺口，健保署強調，已將兒童用藥列為優先審查和給付的項目，現正積極辦理中。
少子化挑戰嚴峻 總統府副祕：完善兒童健康照護是國家的重要政策
歷屆青年健康論壇一直都是總統府與各界交流健康政策的重要場合，總統賴清德今年指派副秘書長何志偉代表總統出席。何表示：「健康台灣是賴總統任內最重要的政策之一，從社福到健康相關預算，都大幅度提升。」在少子化的嚴峻挑戰下，完善兒童健康照護更是國家的重要政策。
論壇資料顯示，異膚是一種反覆發作的慢性全身性發炎疾病，全台約有30萬名病患，逾四分之一屬中重度，且約一半在1歲前就發病。嬰幼兒異膚常見症狀為劇癢、徹夜難眠，孩子睡不好除影響生長發育，還會因異膚反覆發作而難以集中注意力學習，甚至造成社交退縮、不利其人格養成。
隨著醫療科技進步，歐美治療指引已建議6個月以上中重度病童使用生物製劑；相較之下，台灣健保相關給付目前仍以6歲以上病童為主，形成6個月至未滿6歲的治療缺口。因此，如何提升「治療可近性（Access to Care）」，讓符合條件的中重度異膚童及早接受生物製劑治療，並持續用藥、追求長期緩解，讓第一線醫師有進階武器可用，是觀察健保署能否跟進並落實「全面優化兒童醫療及健康照護」為優先政策的觀察重點。
異膚進階治療不只要「趁早」還要「夠久」 醫界籲健保盡快接軌國際指引
趙曉秋指出，異膚病患的進階治療要及早進行、用藥夠久，才有機會達到長期緩解的治療目標。研究顯示，在3年觀察期間，持續接受生物製劑治療的異膚病患，各年齡族群發生過敏共病（氣喘、過敏性鼻炎）的風險均明顯下降，其中未滿6歲族群風險降幅最高達46%，臨床效益最高，6至12歲及12至18歲族群也都可下降36%，證實及早介入治療對嬰幼兒及未成年的異膚患者的重要性。
除了治療趁早，趙也強調「用藥持續性」同樣重要。研究指出，異膚童持續接受生物製劑治療2年後，近9成兒童皮膚大幅改善、逾6成近乎痊癒。
然而，儘管科學證據和國際治療指引都支持異膚進階治療的臨床效益，但目前的健保給付規範仍與國際趨勢有落差。趙曉秋舉慢性病治療為例，「糖尿病、高血壓應持續用藥，我們不會要病人半年之後就停藥！」她強調，藥物治療應回歸病患實際的疾病控制需求，呼籲在「健康台灣」全面優化兒童健康照護的政策方向下，健保應補足6個月至未滿6歲的進階治療缺口，且給付應讓進階治療可以用愈久愈好，更貼近異膚追求長期緩解的目標。
每天近2小時「無薪照護」 家長犧牲勞動力、收入減 異膚童照護壓垮青壯家庭
異膚不只孩子受苦，家長的勞動力也可能被拖垮。研究證實，為照顧異膚童的劇癢難眠、病況惡化甚至住院，都可能讓家長須時常跟公司請假，甚至被迫離職、犧牲勞動力，導致家庭收入減少，再加上治療異膚的支出，成為壓垮青壯家庭的沉重負擔，尤其醫療照護是生養孩子的重要環節，需政策介入支持青壯世代。
台大公衛學院教授陳秀熙指出，傳統醫療評估很容易忽略家庭照護、勞動力等「隱形價值」，估計約占四分之一；他也提到台灣相關研究顯示，家長每天約需投入110分鐘照顧病童，這些「無薪照護」同樣是疾病帶來的社會成本。
朝野立委有志一同 支持異膚的進階治療應放寬年齡、續用限制
青年健康論壇上，立委陳昭姿從制度接軌角度指出，隨著異膚治療持續進步，兒童已有新的治療選項，「不要因為制度、包括健保的部分沒有辦法接軌，讓孩子們錯失黃金治療期。」
針對兒童異膚的治療，本刊另採訪多位朝野立委，有志一同支持應把孩子照顧好。本身就是醫師的立委王正旭指，中重度異膚與輕度患者不同，治療不能只停留在表皮症狀緩解，精準阻斷第二型發炎反應非常重要；例如及早用生物製劑或口服小分子標靶藥物，精準阻斷誘發搔癢與發炎的細胞激素，這是目前改善大面積病灶與劇烈搔癢最關鍵的一環，也可降低整體照護成本。
長期關注健康政策的立委劉建國表示，從兒童醫療照護角度來看，異膚的健保給付規範應持續滾動檢討，「不能因給付規範限制年齡，讓需要治療的病童無法獲得妥善的疾病控制，這才是賴總統健康台灣的理念。」此外，對需要長期用藥治療的兒童與家庭，健保必須建立一個長期且穩定的給付來支持。
立法院厚生會會長、具醫師身分的立委陳菁徽認為，健保資源有限，必須在病患醫療需求與健保永續間取得平衡，但6個月至未滿6歲的異膚進階治療，「確實存在給付缺口，且這樣的限制從臨床角度而言並不合理。」她強調，若異膚病患因控制良好反而失去藥物續用資格，「根本不符合慢性病治療的邏輯」，她認為有必要終止用藥的門檻，但重新進場標準可以更有彈性。
放寬小兒異膚進階治療以落實「健康台灣」 健保署：兒藥優先、積極辦理
針對醫界和朝野立委針對放寬兒童異膚進階治療的呼籲，健保署回應，兒童用藥已列為優先審查和給付的項目，小兒異膚部分，中重度病童的生物製劑現已給付到6歲以上，6歲至未滿12歲的病童可使用1年，該藥品建議延長使用時間為2年，且放寬使用年齡至6個月以上、未滿6歲族群，現正積極辦理中。
