半年瘦10公斤、血糖飆破700!12歲男童酮酸中毒送ICU 竟是第一型糖尿病

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文|健康醫療網新聞

【健康醫療網/記者黃奕寧報導】一名12歲男童,短短半年瘦了將近10公斤,近期不僅飲水量明顯增加,還出現噁心、全身無力及食慾不振,送急診時已嚴重脫水、呼吸急促,抽血血糖更高達789 mg/dL,確診第一型糖尿病,而且還併發糖尿病酮酸中毒,緊急入住兒科加護病房。

台北慈濟醫院兒科醫師賴郁欣提醒,兒童若出現不明原因體重下降、喝水量突然增加等變化,即使沒有同時出現所有典型症狀,也應儘速就醫。

第一型糖尿病屬自體免疫疾病 胰島素不足恐釀酮酸中毒

賴郁欣醫師指出,第一型糖尿病屬於自體免疫疾病,免疫系統攻擊胰臟中負責製造胰島素的β細胞,導致胰島素分泌不足,並非單純因為吃太多糖或體重過重所致。當胰島素嚴重缺乏,身體無法有效利用葡萄糖,便會轉而分解脂肪產生酮體;酮體過度累積造成血液酸鹼失衡,就可能引發糖尿病酮酸中毒,嚴重時恐危及生命。

血糖飆789併發酮酸中毒 男童脫水、呼吸急促急送加護

賴郁欣醫師表示,男童當初送醫時,已出現脫水及呼吸急促,醫療團隊確認病情後,先以點滴補充水分及電解質,再給予靜脈胰島素,同時密切監測血糖、電解質及酸鹼狀態。目前症狀已改善,但後續仍須每天皮下注射胰島素,並持續管理血糖。

兒童也可能患第一型糖尿病 「三多一少」症狀別輕忽

賴郁欣醫師提醒,糖尿病常見「三多一少」症狀,包括吃多、喝多、尿多及體重減少。她表示,第一型糖尿病可能發生於各年齡層兒童,青春期前後是發病高峰,家長不應因孩子年紀小、過去健康或沒有家族病史,就忽略相關徵兆。

若孩子出現典型高血糖症狀,隨機血糖達200 mg/dL以上,即符合糖尿病診斷標準之一;糖化血色素達6.5%以上,也是診斷依據之一,醫師可再依情況安排胰島自體抗體等檢查,協助判斷糖尿病類型。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=70023
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