2025.12.23 17:05 臺北時間

7旬翁反覆頭暈跌倒!「1飲食習慣」釀營養性神經病變惹禍

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時事
一名70歲的李爺爺出現頭暈、視力下降情形,常因重心不穩而跌倒,確診為維生素B缺乏導致的營養性神經病變。(翻攝自photo-ac)
一名70歲的李爺爺出現頭暈、視力下降情形,常因重心不穩而跌倒,確診為維生素B缺乏導致的營養性神經病變。(翻攝自photo-ac)
許多長者習慣茹素兼顧環保與降低心血管疾病與慢性病風險,但若營養攝取不充足,反而影響健康。一名70歲的李爺爺出現頭暈、視力下降情形,常因重心不穩而跌倒,多次到急診、中醫及神經內科檢查,確認並非急性腦中風,後續轉至台北慈濟醫院耳鼻喉科門診,確診為維生素B缺乏導致的營養性神經病變。
醫師檢查發現,李爺爺舌苔幾乎消失、舌頭泛紅,口腔內多處潰瘍,進一步詢問飲食習慣得知,他長年茹素,且隨著年紀增長出現食慾不振情形。經前庭功能及抽血檢查,排除其他暈眩相關疾病後,最終確診為維生素B缺乏導致的營養性神經病變。經開立綜合維生素B群並調整飲食,一週後回診追蹤,症狀已明顯改善。
台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師陳繼仁指出,素食飲食兼顧環保與健康,有助降低心血管疾病與慢性病風險,但仍須注意營養攝取是否充足。維生素B群在人體中負責能量代謝、神經調節與造血功能,其中維生素B12與神經修復關係密切,若攝取不足或吸收不良,可能出現手腳麻木、疲倦、口角炎、舌頭刺痛、注意力不集中、巨球性貧血,甚至引發與前庭功能相關的頭暈症狀。
由於天然植物性食材幾乎不含維生素B12,全素食者可能有攝取不足的情況;高齡者、曾接受胃切除手術或長期服用慢性病藥物者,也可能因為腸胃吸收力下降或吸收受到抑制,屬缺乏風險族群。
根據國健署建議,一般成人每日維生素B12建議攝取量為2.4微克,孕婦與正在哺乳的婦女則需2.6至2.8微克。
台北慈濟醫院營養師張亞琳表示,奶蛋素食者可透過每日1-2杯牛奶與1顆雞蛋補足每日攝取量,全素食者及年長者、孕/哺乳婦者則建議以補充劑為主要來源,民眾可依自身需求選擇每週2次1000微克或每日25-250微克的補充劑。她補充道,B12屬於水溶性維生素,多餘部分會自然代謝,不需擔心補充過量。
陳繼仁醫師也提醒,若出現反覆頭暈或不適症狀,應及早就醫,釐清真正病因,同時留意日常營養狀態,以維護身體機能。
更新時間|2025.12.23 17:05 臺北時間
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