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2017.09.05 18:59

【思覺失調番外篇】思覺失調不是暴力犯罪

文|曾芷筠    攝影|王漢順

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有時候,瑞秋史塔看到的幻覺只是扭曲的空間,或是樹木、牆壁上浮出怪異紋路或臉孔。
有時候,瑞秋史塔看到的幻覺只是扭曲的空間,或是樹木、牆壁上浮出怪異紋路或臉孔。

思覺失調症患者有暴力傾向、容易犯罪?

近年台灣發生數起思覺失調症患者隨機殺人案件,例如2015年北投國小女童遭發害案、2016年士林的3歲女童遭殺害案,引起社會震驚,更加深大眾對疾病的不解。上述兩起案件的犯案者,長期罹患思覺失調,缺乏家庭支持,也沒有足夠的心理資源認識自己的疾病。

在社會的最底層最底層,貧窮、精神障礙、犯罪經常是一體三面,有高度相關性。衛服部心口司司長諶立中說,根據世界性統計,精神障礙者的犯罪率比一般人更低,尤其思覺失調症患者犯下重刑的比例極低。因為負性症狀(冷漠、對社交不感興趣),患者通常害怕人群,也不容易信任人,很少會去傷害、攻擊他人。

相較之下,思覺失調症患者反而有極高比例會選擇結束自己的生命。衛福部統計,台灣每年有400多位精神障礙者自殺,自殺率約是一般人的20倍。以思覺失調症而言,發病後自我照顧功能、處理問題能力、記憶力都會漸漸衰退,許多人無法接受,5%至13%的患者會選擇結束生命,也有可能是急性發作期,幻聽幻覺叫患者結束自己生命。台大醫院精神部主治醫師林奕廷說:「病人會有一種難以抵抗的感覺,比如幻聽說你很沒用,為什麼不去跳河?還威脅不去跳河的話家人會有危險。」

「如果周圍比叫包容,有時間餘裕去發展自我,通常可以避免自殺。」林奕廷醫師說,思覺失調需要長期治療,用藥物控制症狀,以他的門診案例而言,高達五分之一的患者在獲得妥善治療後,可以正常地工作、生活。

更新時間|2017.11.09 17:54

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