【健康醫療網／記者林則澄報導】國內流感疫情近期處於近10年同期高點，隨著9月開學後校園群聚增加，衛生福利部疾病管制署預估，屆時流感疫情將進一步升溫，可能於開學後不久便進入流行期，並持續至10月。疾管署署長羅一鈞公布今年秋冬季疫苗接種規畫，公費流感疫苗採購量首度突破700萬劑，並首次引進20多萬劑加強型流感疫苗，優先提供長照及安養機構65歲以上長者接種，將於10月1日起和新冠疫苗一起分階段開打。
開學後流感恐升溫 今年H1N1為主！疾管署籲留意重症
衛福部疾管署監測資料顯示，國內新冠疫情目前仍處流行期，第33周（8月16日至22日）新冠門急診就診計2萬4995人次，較前一周下降6%，近4周本土病例變異株以PQ.16.1.1為主。羅一鈞署長表示，目前新冠疫情雖呈下降趨勢，但預估至9月底前仍處於流行期。
另一方面，流感目前以A型病毒為主，其中A型H1N1占69.7%，第33周類流感門急診就診計9萬4340人次，較前一周略降2.5%。羅一鈞署長說，8月以來每周就診均超過9萬人次，創近10年同期最高，隨著開學後校園群聚增加，預估疫情仍會上升，可能在9月開學後不久進入流行期，並持續至10月。
羅一鈞署長也說，去年秋季流感主要流行病毒株為A型H3N2，今年則以A型H1N1為主，依過往情況來看，H1N1相較H3N2較易造成較大規模流行，重症病例也可能較多，因此9月開學後須特別留意流感威脅。疾管署此前為因應疫情升溫，已自8月24日起擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象，希望讓符合條件者經醫師評估後及早用藥。
公費流感疫苗首破700萬劑 20萬劑加強型優先供長照長者
羅一鈞署長提到，疾管署今年共採購705萬150劑公費流感疫苗，包括684萬9360劑標準型及20萬790劑加強型疫苗，採購量首次突破700萬劑，創歷年新高。他說，採購量增加並非單純因應今年流感疫情，而是考量台灣進入超高齡社會，65歲以上長者人口每年約增加20萬人，公費接種對象也隨之增加，因此須逐年增加疫苗採購量，以維持長者疫苗接種率。
其中，今年首度採購的加強型流感疫苗分為高劑量及添加佐劑兩類，將優先提供長照及安養機構65歲以上長者接種。羅一鈞署長指出，依疾管署引用的國際研究資料，加強型疫苗相較標準型疫苗，在預防流感相關重症方面具有較高保護效果，相關研究顯示差異約為25%至30%。今年公費流感疫苗仍採三價不活化疫苗，包含A型H1N1、H3N2及B型Victoria病毒株，3種疫苗株均依世界衛生組織（WHO）建議更新。羅一鈞署長表示，目前國內監測到的A型及B型流感病毒，包括H1N1及H3N2，與今年疫苗所選病毒株相符。
新冠疫苗同步換株 12歲以上導入新世代疫苗
新冠疫苗方面，今年共採購240萬劑，包括Moderna 220萬劑及Novavax 20萬劑。羅一鈞署長表示，其中190萬劑Moderna單劑型為12歲以上適用的新世代疫苗，抗原劑量約為前一代的五分之一，依疾管署提供的臨床研究資料，相較前一代疫苗，新世代疫苗在接種後發燒、局部不良反應、抗體反應及預防重症等指標呈現差異，其中發燒及局部不良反應發生情形約減少一半，誘發抗體反應接近2倍，預防新冠重症的效力則約高36%。
▲左流右新，護肺顧心。（圖／疾管署提供）
今年秋冬新冠疫苗也將優先選用針對XFG變異株的疫苗。羅一鈞署長表示，目前XFG已在美國成為主流變異株，台灣目前雖尚未以XFG為主，但研判下一波可能以XFG為主要流行變異株；至於12歲以下兒童，由於新世代疫苗尚未取得該年齡層適應症，因此另外採購30萬劑使用JN.1疫苗株的Moderna多劑型疫苗供其接種。
流感及新冠疫苗公費接種對象也有部分調整，羅一鈞署長指出，今年新增公共衛生師、托嬰中心廚工及行政人員等非臨時性工作人員，6個月內嬰兒則由原本的雙親擴大至實際扶養者，另，新冠疫苗幼兒公費接種資格則調整為「從未接種新冠疫苗的滿6個月至未滿6歲幼兒」。
▲115年度流感新冠疫苗公費接種對象。（圖／疾管署提供）
10月1日分階段開打 接種疫苗還可累積「健康幣」
今年流感及新冠疫苗仍採分階段接種，羅一鈞署長表示，65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及防疫人員、慢性病患者、學生等公費對象，自10月1日起於第一階段開打；50至64歲無高風險慢性病成人則列入第二階段，原訂11月1日開打，但因當天適逢周日，延至11月2日開始接種。
此外，配合衛福部預計10月上路的健康幣政策，流感、新冠及肺炎鏈球菌等3種成人疫苗也將納入獎勵。羅一鈞署長表示，18歲以上民眾不論接種公費或自費疫苗，只要接種院所將接種紀錄上傳至疫苗接種系統，民眾即可依規定累積健康幣，而依目前規畫，累積達一定門檻後，可至合作超商、超市等通路兌換商品，其中自費疫苗也須由接種院所上傳紀錄，才能納入健康幣計算。至於3種疫苗可獲得的健康幣數量將有所不同，詳細方案預計本周四（8月27日）公布。
▲衛福部疾管署署長羅一鈞，接受媒體聯訪時說明國內秋冬季疫苗採購和接種計畫。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69528
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