新北板橋安泰淞鶴診所爆發急性C型肝炎群聚,初步已有11名確診病例具有該診所注射暴露史,其中9人病毒核酸序列相似度高達99.7%至100%,衛生單位將回溯通知自2025年7月起,曾至該診所接受注射行為的民眾,安排檢驗、追蹤及治療。台灣肝臟研究學會會長余明隆接受《三立新聞網》採訪時提醒,C肝潛伏期約1至6個月,更棘手的是約7至8成感染者沒有症狀,因此呼籲曾有相關注射暴露的民眾應配合抽血檢驗及後續追蹤,急性C肝治癒率接近99%。
疾管署8月12日接獲新北板橋2例急性C肝通報後,衛生單位展開疫調,並多次無預警前往安泰淞鶴診所進行感染管制實地查核,發現多項缺失。擴大疫調及資料比對後,初步發現11名急性C肝確診病例,包括指標個案及家人,均具有該診所注射暴露史,其中9人的病毒核酸序列相似度達99.7%至100%,具有高度同源親緣性;另外2人因沒有驗餘血清或PCR陰性,無法進一步比對。
衛生單位將回溯通知自2025年7月起,曾至該診所接受注射行為的民眾,安排檢驗、追蹤及治療。新北市衛生局也已依法勒令診所停業,並裁罰30萬元。
C肝7至8成沒症狀 潛伏期最長可達半年
事件引發民眾對注射安全及C肝感染的疑慮。余明隆表示,C肝主要透過血液感染,過去輸血曾是重要傳染途徑,後來因血品篩檢等措施,這類感染比例已大幅下降;目前較需要留意的血液暴露,包括藥物成癮者共用針頭等情況。
至於醫療注射,余明隆說,現行標準作業流程要求針頭、針筒「整組換掉」,如同點滴使用的針頭、針筒、管路等也須更換,原因就在於血液可能回流。若涉及共用藥瓶,抽取藥物過程也必須嚴格遵守感染管制規範,以過去新冠疫苗一瓶可供多人施打為例,每次抽取、施打仍必須使用新的針頭、針具,避免藥物或器材遭到污染。
余明隆強調,國家持續推動安全針具,就是要避免針具共用;部分器材雖可透過高規格方式消毒,但最怕的就是沒有按照標準消毒流程執行,感染管制能否真正落實到每一名醫護人員,才是關鍵。
曾打針別只等症狀 余明隆:應配合抽血追蹤
至於民眾最關心的「感染後多久會發現?」余明隆指出,C肝潛伏期約1至6個月,且約7至8成患者沒有明顯症狀,因此需透過抽血檢查,並建議3個月、1年後再次抽血追蹤。
目前檢驗可在發現C肝抗體(anti-HCV)陽性後,利用同一份檢體進一步檢測C肝病毒(HCV RNA),確認體內是否仍有病毒。余明隆表示,抗體陽性、病毒陰性者同樣依照3個月、1年的頻率追蹤;雙陽性患者的比例則約6到7成,年紀越大風險越高,但即使如此,只需接受健保給付藥物治療8至12個月即可。
余明隆指出,目前C肝治療效果已相當成熟,慢性C肝治癒率可達95%以上,急性C肝治癒率則接近99%,及早發現並接受治療,可降低疾病持續進展的風險,且治療時間僅約8至12個月,也幾乎沒有後遺症。依照目前C肝的檢驗及治療流程,只要按照主管機關通知接受檢測、追蹤,需要治療者接受治療,民眾不必過度恐慌。
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