記者潘靚緯／台中報導
發燒短短幾天，竟迅速惡化變肺部壞死！台中一名7歲男童在發燒第2天曾被送到急診，返家後高燒未退，呼吸越來越費力，甚至喘到胸口凹陷，被緊急送往光田綜合醫院救治，血氧已降至90%以下、嚴重缺氧，隨即住進加護病房。X光照片中，左側胸腔出現兩包明顯積液，立即放置胸管、給予抗生素仍未好轉，醫師決定動手術，想不到男童部分肺組織竟已壞死，還有大量發炎組織，宛如爛掉的蘋果，幸好經過治療，一個月後終於康復。
光田綜合醫院兒童醫學部部長江國樑醫師表示，7歲男童過去身體健康、無重大病史，這次病程卻進展極快，發燒不到一周左側胸腔就出現兩包明顯積液，放置胸管引流後，雖然一度有改善呼吸及退燒，但發燒始終在38、39度起伏，抗生素治療近一週後未如預期好轉。
醫師再次安排X光及電腦斷層檢查，發現胸腔內的積液，被發炎後形成的組織隔成一包一包，而胸管只能引流其中的一部分，感染的積液無法完全排出，病情已進一步形成「膿胸」，所以才會高燒不退。
胸腔外科江友馨醫師指出，男童此時病程已進展至第二期膿胸，單靠胸管引流難以完整控制感染。擔心病情持續惡化，除了可能進入纖維化更嚴重的第三期，感染一旦未能控制，也可能引發敗血症、休克，甚至危及生命，為搶救男童，醫師決定採「胸腔鏡肋膜剝脫術」，沒想到實際進入胸腔後，情況比影像顯示更嚴重。
醫師形容，男童發炎的肺部就像逐漸爛掉的蘋果，胸腔內附著大量發炎組織，部分肺組織也已壞死。手術除了清除、剝離發炎組織，也切除一小部分壞死肺組織。術後男童高燒明顯改善，在加護病房密切治療、觀察約3週，穩定後轉至普通病房，住院近一個月後返家休養。
從抗生素、胸管等侵入性處置一路到手術，關關難過關關過，江國樑醫師回憶，治療過程中，男童家長承受巨大壓力，即使心疼孩子受苦，仍願意理解每次治療升級的必要性。當時透過藥物及引流仍無法控制感染時，兒科與胸腔外科共同評估病況，江友馨醫師也進一步向家屬說明手術方式及必要性，才得以順利銜接後續治療。
江國樑醫師也提醒，兒童肺炎治療後「有沒有變好」是重要觀察指標，若持續高燒或出現呼吸費力、胸口凹陷，應再次就醫評估。面對快速變化的兒童重症，醫療團隊充分說明、家屬持續溝通與信任，才能共同做出下一步治療決定。
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