不吃紅肉、海鮮痛風仍發作！醫揭「隱形2地雷」恐害尿酸飆升：白吐司不甜卻超危險

「醫師，我已經很久不敢吃牛肉，也幾乎不碰海鮮，為什麼痛風還是一直發作？」復健科醫師王竣平在門診中遇到一名患者，右腳大拇趾腫到連鞋子都穿不進去，明明已經嚴格戒掉牛肉、海鮮與內臟等高普林食物，痛風卻一次比一次劇烈。經過深入問診才發現，該名患者雖然戒了肉，卻每天用「果汁配白吐司」當早餐，週末再喝一罐啤酒，正是這些沒防備的飲食習慣，讓尿酸值居高不下。

王竣平指出，許多痛風患者把注意力全放在「普林攝取量」，卻忽視了「尿酸能否順利排出」，人體每天產生的尿酸，一部分來自食物中的普林，另一部分來自身體細胞的正常代謝，主要必須透過腎臟與腸道排出。當腎臟排泄能力下降，即使飲食吃得再克制，尿酸依然會在血液中悄悄累積。

水龍頭沒關、排水孔又堵住！「胰島素阻抗」是尿酸排不出元兇

究竟是什麼原因導致腎臟排泄尿酸的工作出問題？王竣平醫師解釋，當一個人長期攝取大量精緻澱粉、含糖飲料，身體逐漸出現「胰島素阻抗」，血液中的胰島素濃度便會長時間維持在高點。高胰島素狀態會影響腎臟處理鈉與尿酸的方式，使尿酸排泄變得較不順利。