台灣不是最大市場國際藥廠為何不拔營？　99.9%健保＋醫療網是新藥「最後一哩路」

同樣是外商看台灣，其實國際藥廠和半導體材料商打的算盤不一樣。默克、巴斯夫在意的是能不能貼近晶圓廠、供應鏈生態系夠不夠完整；但對諾和諾德這類藥廠，真正重要的則是病人在哪裡？醫療體系能不能讓新治療真正落地？也就是說晶片業看的是「工廠離客戶多近」；藥廠則往「藥離病人有多遠」布局。

如果說默克、巴斯夫被台灣吸住，是因為台積電和周邊整套半導體生態系，那麼諾和諾德坐在同一場論壇上，看台灣的角度其實完全不同。半導體材料商的客戶就在晶圓廠、封裝廠裡；但藥廠面對的不只有醫院或醫師，真正的終點始終是病人。

這也是製藥業和科技製造業最大的差別。一款半導體材料只要通過客戶驗證，就有機會跟著製程放量；但一款新藥即使研發成功、取得藥證，也不代表病人隔天就用得到。中間還隔著醫師願不願意採用？醫院能不能導入？病人負不負擔得起？以及整個醫療體系能不能承接新的治療方式？