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非腎臟病!壯男睡覺竟「尿床」?醫揭元凶

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非腎臟病!壯男睡覺竟「尿床」?醫揭元凶

 

打鼾是睡眠呼吸中止症最常見的症狀之一。(圖/科林提供)
打鼾是睡眠呼吸中止症最常見的症狀之一。(圖/科林提供)

一名年僅30多歲的男子,長期受夜間頻尿之困擾,近來甚至出現尿床問題,且白天嗜睡而困擾不已,就醫後才赫然發現,問題不在泌尿系統,竟是嚴重的睡眠呼吸中止症。醫師指出,睡眠呼吸中止症不僅會讓人打鼾、睡不飽,長期缺氧更會打亂體內的荷爾蒙分泌,導致本該在夜間發揮作用的抗利尿激素分泌不足,進而引發夜尿、尿床等身體警訊。

嘉義長庚耳鼻喉頭頸外科系副系主任蔡明劭醫師說明,正常人在進入深層睡眠時,腦下垂體會分泌「抗利尿激素(ADH)」,減少夜間尿液產生;然而,睡眠呼吸中止症患者在睡夢中頻繁缺氧,身體長期處於交感神經過度興奮的狀態,會嚴重干擾荷爾蒙平衡,導致抗利尿激素分泌不足,連帶影響泌尿相關荷爾蒙調控。

他說,睡眠呼吸中止症患者一整晚反覆缺氧、微覺醒,睡眠結構容易受到破壞,長期下來可能造成嚴重疲勞與睡眠品質下降。當夜間產生尿意時,覺醒反應不足,最終導致尷尬的尿床情況發生。

蔡明劭指出,根據調查,全台有49.6%的民眾會打鼾,打鼾是睡眠呼吸中止症最常見且明顯的症狀之一,而睡眠呼吸中止症也絕非「只是打呼」,其對全身健康的危害十分廣泛且深遠。當人在睡眠中呼吸道反覆阻塞跟缺氧、頻繁醒來、睡眠變得破碎,不僅會干擾夜間荷爾蒙分泌導致夜尿、肥胖等代謝問題,長期下來更會大幅增加心血管疾病的風險,包括高血壓、心肌梗塞、腦中風等。此外,因為睡眠品質不佳,患者日間容易出現注意力不集中、嗜睡,甚至引發疲勞駕駛等危險事故。

針對睡眠呼吸中止症的治療,蔡明劭表示,透過在夜間配戴呼吸器,讓持續的氣流撐開阻塞的呼吸道,能改善打呼缺氧狀況,進而提升睡眠品質;同時,生活方式的調整也是不可或缺的一環,若是因為肥胖造成上呼吸道狹窄,積極控制飲食、減重也能顯著減輕呼吸道的壓迫。呼籲若發現自己或家人有打鼾、睡夢中突然憋氣或驚醒、白天總是精神不濟或頻打瞌睡等狀況,應盡快安排睡眠檢測。透過客觀數據釐清病情,及早診治,才能打破睡眠缺氧惡性循環。

 

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