生活中心/游舒婷報導
一名年僅30歲的女子跟友人吃了一頓吃到飽後,半夜因為嚴重上腹痛前往急診,確診急性胰臟炎。緊急住院後病程發展快速,住院短短兩天就病逝,事後發現三酸甘油脂檢驗結果,數值高達4,000多mg/dL,醫師點出該症恐怖危機,提醒民眾不要自行停藥。

安南醫院副院長許秉毅在個人臉書分享一起案例,指出一名30歲的女子跟友人吃完吃到飽後,半夜突然出現劇烈上腹痛,被緊急送醫。檢查發現她罹患嚴重急性胰臟炎,病情迅速惡化,出現呼吸衰竭、腎功能下降、血鈣異常,緊急轉入加護病房並插管治療。
因為女子沒有喝酒、也沒有膽結石,許秉毅進一步詢問病史才得知,女子過去就知道自己三酸甘油脂偏高,曾服藥一段時間,但因不想長期吃藥而自行停藥。最終她在短短兩天內陷入休克,不幸離世。事後檢驗結果出爐,她的三酸甘油脂竟高達4,000多mg/dL,遠遠超出安全範圍。
高三酸甘油脂血症是什麼?
許秉毅說明,血液中的三酸甘油脂(Triglyceride, TG)濃度超過150 mg/dL,即可診斷為「高三酸甘油脂血症」,依數值高低可分為三個等級:
輕度至中度:150–499 mg/dL
嚴重:大於 500 mg/dL
極嚴重:大於等於1,000 mg/dL(急性胰臟炎風險極高)
高三酸甘油脂血症不可輕忽!併發症恐致命
許秉毅指出,長期三酸甘油脂過高,會對全身健康造成多重威脅,常見併發症包括急性胰臟炎,這也是最危險的急性併發症,可能導致胰臟壞死、多重器官衰竭,甚至死亡。再來就是心血管疾病、肝臟問題、皮膚與眼部異常或視網膜脂血症。
許秉毅強調,治療高三酸甘油脂的核心目標是預防急性胰臟炎(特別是嚴重患者)與降低所有患者的心血管風險。治療方式包括生活方式調整與藥物治療。生活方式調整方面,建議控制體重、減少糖分攝取、限制酒精、採取低脂飲食,並保持每週至少150分鐘的中等強度有氧運動。
藥物方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量處方級魚油(Omega-3)能降低高風險族群的心血管事件,新型RNA療法如Plozasiran、Olezarsen則針對基因機轉精準降脂,目前臨床試驗已顯示良好效果。
醫師最後提醒,當三酸甘油脂超過500 mg/dL時,就不只是「調整飲食」能解決的問題,務必要盡快就醫、接受藥物治療,並按時服藥,千萬不能自行停藥,以免危及性命。
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