【生活中心/綜合報導】衛生福利部為紓解急診假日壅塞情形,推動「假日急症中心(Urgent Care Center, UCC)」屆滿2個月;台北市醫師職業工會今天(5日)表示,運作至今成效低迷,示警實驗性政策應有終點與檢討指標,資源配置要審慎。
國內去年初出現急診壅塞,民眾、醫護怨聲載道。衛福部中央健康保險屬為分擔假日湧入急診的輕症病人,讓大醫院急診能專注治療重症,參考日本制度,去年11月起推動UCC,營運時間是週日或連續假日的上午8點到晚上12點,收治檢傷分類第4至第5級輕症患者。
台北市醫師工會今天指出,據統計,UCC上路至今,全國平均每日看診人數僅約350人,不及1間急救責任醫院1日看診人數,甚至有數天連300人都不到;且台北、新北5處UCC看診人數,佔全國13處比例不及兩成。
醫師工會表示,依據UCC規範的人員薪資換算,每天光人事成本高達12萬元,全國13處共約156萬元,扣除民眾部分負擔,至少也要支出150萬元;但若此350名輕症患者都在醫學中心的急診就醫,健保支出僅30萬到50萬元左右。
醫師工會分析,政府花在UCC上的成本是原先急診給付的3倍到5倍,可謂不惜血本,卻換來部分UCC門可羅雀,也未達到減輕周邊急診負擔效果;更令人憂心的新聞熱度減退後,預期就診人數將趨瓶頸,如此資源落差,讓固守醫院急診的醫療人員備感心寒。
UCC成效不彰原因,工會分析有3個關鍵:首先是醫院急診與UCC價格落差不大,民眾習慣花錢快速解決問題;其次,雙北地區在週末或國定假日,仍有不少基層診所營業,位置也比UCC更加便利;第三,UCC位置與醫學中心有距離,民眾可能擔心到UCC又被轉診,直接到醫學中心急診。
工會表示,理解國家提出額外解方的用心,但也建議對UCC應設置預期達成目標值,若經嘗試仍無法達成預期成果,應及時退場止損或另尋場址;其次,政府應考慮設置院前諮詢管道,讓民眾可透過線上或電話諮詢,了解其問題是否可在UCC獲得協助,避免民眾直衝急診。
工會並指出,若UCC是政府應變災難與大量傷患「韌性醫療」一環,則應考慮將其成員列入定期訓練之列並以「社區急救站」標準來打造;希望政府正視UCC與醫院急診間的巨大資源鴻溝,重新思考及應變UCC概念,以撐過凜冽寒冬。






