國定假日增加,引發基層醫界憂慮。有醫師指出,在健保總額制度影響下,診所被期待天天開診,但假日營運仍比照平日申報,卻須支付雙倍薪資,造成沉重負擔。如今國假再多五天,醫界正醞釀提案,盼下修合理門診量,解決人力與經營壓力。
休假日若民眾身體不適,除了前往大醫院掛急診,現在不少診所週末也開放時段看診,各地假日患者明顯增多。
立法院日前通過《紀念日及節日實施條例》修正案,國定假日新增五日。醫界指出,目前健保制度與人力配置已使診所營運緊繃,假日開診不僅須支付員工雙倍薪資,還需安排補休,但全台三分之二診所屬於小型經營,人力有限,未來可能選擇休診,進一步加重大型醫院與急診的負荷。
基層醫療協會理事長林應然:「我們假日所看診的,那個申報跟平常日是一樣的,因為在總額制度之下,健保署希望我們像便利商店一樣天天開診,犧牲的是醫護人員的血汗。」
協會認為,雖然開業天數被壓縮,患者就醫需求並未減少,若不及時調整制度,只會讓醫療現場陷入「看越多、賺越少」的惡性循環。醫界正研擬向健保署提出建議,盼能下修合理門診量,緩解營運壓力。
基層醫療協會理事長林應然:「應該在增加5天國定假日的這個月份,我們必須要休息,是不是可以排23天或是24天,就等同平常看診30天去計算。」
衛福部次長林靜儀回應,支持基層適度休息,但也須兼顧分級醫療,避免診所集中休假,以維持穩定就醫管道。
醫界強調,若希望診所持續在假日提供服務,應給予更高的申報額作為配套。新增五天國假,在診所眼中充滿壓力,盼衛福部儘快溝通調整,化解困境。


