性功能障礙有時真正的問題不在於身體，而是藏在語言不通、情感疏離與家庭壓力之中。一名36歲男子因無法與妻子順利行房，在父母陪同下就診，過程中，男子的母親情緒激動，甚至當場播放兒媳提供的私密影片。泌尿科醫師黃維倫指出，該名患者其實生理功能正常，但生活在一個高壓、缺乏溝通的家庭環境裡，才導致所謂的「心因性勃起功能障礙（ED）」。
黃維倫2日在臉書粉專「U and泌的鳥醫師．黃維倫」分享一則案例，該名男子是由年約七旬的父母陪同前來看診。一進診間，媽媽便直言「醫生，他那邊沒辦法啦」、「都不會硬」，隨後甚至拿出手機播放其兒媳拍攝的影片，畫面內容為男子妻子試圖幫助其勃起的過程。
由於母親情緒激動、持續插話，讓男子難以表達自身狀況。即使醫師多次嘗試問診，也被母親打斷，更補上一句「他表達能力有問題啦，沒辦法自己講啦。」最終，醫師只好請母親暫時離開，才得以與患者單獨談話。
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黃維倫表示，男子透露平時自慰、晨間勃起皆正常，但一旦與妻子接觸，卻「完全不知道怎麼開始，也無法勃起」。進一步了解後得知，男子的妻子是越南籍，兩人語言不通、互動不多，夫妻溝通不良，再加上來自父母「想抱孫」的壓力，導致男子長期處於一種「高壓且無法好好溝通」的生活環境。
當黃維倫向家屬回報男子有晨勃現象時，父親竟當場質疑，「你有嗎？那個只是一下子而已，不算吧！」這樣的家庭互動模式也令醫師感到錯愕與無奈。
黃維倫指出，根據定義，勃起功能障礙（ED）指的是「無法達到或維持足夠的勃起，以完成滿意的性行為」，而該名男子的情況符合這一定義。許多人誤以為「心因性ED」只是心理問題，不需要藥物治療，但實際上這類病人對藥物反應良好，服藥後可降低勃起門檻，有助於重建性生活信心，大多數人在穩定後可逐步停藥，恢復自然勃起功能。
不過，黃維倫也坦言，這名男子的問題不僅僅是生理層面，更涉及夫妻溝通與原生家庭壓力，屬於較為複雜的個案。他已建議患者及其家屬尋求專業的心理諮商與性治療協助，並在意願明確的前提下再考慮藥物介入，「若能透過藥物協助順利與妻子行房，或許能成為建立親密關係的起點。」
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