【健康醫療網／記者黃奕寧報導】對許多現代人而言，痔瘡是一個「說不出口的痛」。不論是長年久坐的上班族、產後婦女，或是受便秘困擾的高齡長輩，痔瘡問題往往伴隨著出血、脫垂與強烈的不適感。臺中榮民總醫院大腸直腸外科林志安醫師表示，過去許多患者因為害怕傳統手術帶來的劇烈疼痛，以及長達一個月的恢復期，多半選擇隱忍不發，最終導致病情惡化。
然而，隨著醫療科技的進步，雷射痔瘡消融手術（Laser Hemorrhoidoplasty，LHP）的出現，為痔瘡治療提供新的微創選項。
什麼是雷射痔瘡消融手術（LHP）？
林志安醫師進一步說明，雷射痔瘡消融手術是一種微創治療方式，原理是透過直徑大約 2mm 的極細光纖，由肛門旁的小針孔進入痔瘡組織內，藉由釋放特定波長的能量，來精準的蒸發汽化痔瘡內的水份，讓痔瘡組織縮小。
比起傳統手術單純的切除，雷射痔瘡消融手術的治療機制包含了：
- 精準消除內痔水份：1470nm波長的雷射能量，能準確的針對痔瘡內部的水份作用，減少對周遭組織的傷害。
- 封閉血管減少復發：血管內的水份被汽化後，原本豐富血管叢的會逐漸萎縮、纖維化，有助於減少痔瘡組織再次腫脹。
- 外痣內收避免切割：隨著內痔組織消腫，外痣鬆弛的黏膜會重新貼合在肌肉層，有助於改善局部組織鬆弛情形。
雷射痔瘡消融手術（LHP）的三大核心優勢
近年來，隨著民眾對手術品質、術後照護的要求越來越高，相較於傳統的治療方式，雷射消融手術之所以受到民眾青睞，最主要的原因就是對生活品質的干擾降到最低，「畢竟誰都會怕痛嘛」林志安醫師笑著表示。
- 疼痛感相對較低：傳統手術通常需要割除多餘組織，術後肛門口會留有大面積傷口，因此每當排便時就像是「排泄玻璃碎片」般痛苦。而雷射痔瘡消融手術不需切割、不需縫合，神經分佈最密集的皮膚表面幾乎沒有傷口，多數患者術後疼痛感相對較輕。
- 快速恢復日常生活：因為沒有傳統切除的大型傷口，患者術後的出血量極少。多數患者在手術當天就可以出院，部分患者約2至3天可逐步恢復日常活動，不需長期請假。
- 微創精準減少併發症：雷射光纖非常精細，能精準針對病灶處理，避免傷及肛門括約肌。這不僅有助於減少對周邊組織的影響，也能保留黏膜的完整性，維持肛門排便的彈性。
誰適合雷射痔瘡消融手術？
林志安醫師指出，雷射痔瘡消融手術雖然有這麼多優點，但是並非所有的病患都適合，較適用使用雷射的族群包括：
- 2至3級內痔：排便時痔瘡會脫出，但能自行收回，或是手動推回。
- 長期出血：雷射具有止血特性，能有效處理反覆出血問題。
- 對疼痛耐受度低：害怕傳統手術疼痛，希望能快速回到職場的現代上班族。
- 慢性病患者：由於傷口相對較小，對於凝血功能正常、需縮短麻醉時間的患者相對友善。
結語：專業評估讓痔瘡治療輕鬆又自在
痔瘡雖然不是危及生命的惡性疾病，卻會嚴重影響生活品質與心情。雷射痔瘡消融手術的出現，讓部分患者在術後恢復與舒適度上有不同考量方向。
然而，手術只是解決問題的起點。術後保持良好的排便習慣、攝取充足的纖維與水分、避免久站久坐，才是防止痔瘡復發的長久之道。林志安醫師提醒有需要的民眾，如果有痔瘡的困擾，一定要儘速尋求專業的大腸直腸外科醫師進行詳細檢查，針對您的症狀嚴重度與生活需求，共同討論出最適合自己的治療方式，切莫因為害羞或害怕疼痛而延誤就醫，兼顧治療效果與術後舒適度的雷射痔瘡消融手術，可作為部分患者評估的治療選項之一。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68538
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