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甩「越怕喘越不敢動」惡性循環 間質性肺病友靠心肺測試重拾步行活力

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甩「越怕喘越不敢動」惡性循環 間質性肺病友靠心肺測試重拾步行活力

【 健康醫療網/記者黃奕寧報導】63歲的魏女士,4年前因感冒久咳不癒,飽受氣喘折磨,甚至「一句話要分三次說」,確診為自體免疫疾病引起的間質性肺病。她曾因恐懼「動了就會喘」而悲觀不敢做任何運動,對此,臺中榮民總醫院復健醫學部心肺復健科醫師蔡侑霖表示,許多間質性肺病患者因害怕喘、擔心運動加重病情,反而陷入「越不動、越喘、越不敢動」的惡性循環。透過心肺運動測試(CPET)客觀評估心肺耐受度,可協助患者掌握適合自己的運動強度,在安全前提下,逐步恢復活動力。

怕喘不敢動體能變更差 心肺運動測試精準評估

蔡侑霖醫師指出,間質性肺病患者常因容易咳嗽、喘不過氣而不敢運動或活動,但越不動,肺功能與體能就會越差,進而導致肌少症與整體生理功能下降。傳統的心肺檢查多在靜態下進行,但人是活動的,心肺運動測試可在運動過程中同步監測心電圖、血氧與攝氧量,評估患者日常活動時的真實心肺與代謝狀態,幫助醫療團隊在安全監測下,提供個人化的復健與用藥建議,也讓患者了解自己的體能狀況,克服運動恐懼。

▲蔡侑霖醫師(左)協助安排魏女士(右)做心肺運動測試,精準掌握體能,即使罹患間質性肺病也能自在運動生活,穩定病況。

以魏女士狀況為例,她後來在接受藥物治療後,搭配CPET評估心肺功能,依據檢查結果,安排每天約1小時步行訓練,連續4年追蹤發現,她的體能持續進步,如今已能自在說話、散步及上下樓梯。

心肺運動測試 提供預後評估與治療參考

臺中榮總間質性肺病整合照護中心傅彬貴主任表示,間質性肺病在台灣並非罕見,尤其自體免疫疾病患者,如硬皮症、類風濕性關節炎,合併此病的機率達1至6成。若能透過心肺運動測試掌握生理參數,將有助於醫療追蹤並增強患者的日常生活信心,是預測疾病預後及追蹤治療的重要參考工具。

▲魏女士(左2)和臺中榮總醫療團隊一同做划船運動手勢,鼓勵間質性肺病病人靠運動復健有助保持體力,改善生活品質。

久咳、易喘別輕忽 及時檢查掌握肺部健康

傅彬貴主任提醒,民眾若出現久咳、活動後喘、體力明顯下降等症狀,應及早就醫檢查,並在醫師評估下規律運動,避免因長期不活動,反而導致體能與生活功能持續退化,陷入健康的負面循環。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69160
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