新北市三重區好評診所負責人戴姓醫師利用病患對醫療項目與健保規範的不熟悉,一方面向病患收取數千元的自費項目費用,另一方面卻私下修改處方箋與病歷,向衛生福利部中央健康保險署重複請領健保給付。刑事警察局偵查第七大隊會同健保署發動搜索,初步查獲違規病例高達3000件,涉嫌詐領健保費高達475萬餘元,全案已依詐欺、業務登載不實等罪嫌移送新北地檢署偵辦。
檢警調查發現,現年39歲的戴姓醫師在執行內視鏡檢查、幽門桿菌檢測、痔瘡切除術及開立特定藥品時,向病患宣稱該項目屬於「自費、健保無給付」;例如進行胃鏡檢查時,診所會建議病患加價數千元進行舒眠麻醉,或宣稱特定內視鏡耗材需自費。
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