記者鄭玉如／台北報導
▲外科醫師陳榮堅分享案例，一名40多歲男子因上腹劇痛、糞便呈詭異灰白色，驚覺有異緊急就醫，最終確診為「壺腹瘤」。（圖／PIXABAY）
糞便顏色能反映身體狀況。外科醫師陳榮堅分享，一名40多歲男子因上腹疼痛就醫，檢查發現膽汁與胰液交會的出口處，長出約2公分的腫瘤，確診為「壺腹瘤」。他提醒，平時應多注意糞便顏色變化，可能潛藏嚴重疾病警訊，若呈紅色，可能與大腸癌或下消化道出血有關；黑色則多與胃潰瘍、十二指腸潰瘍導致的上消化道出血相關；青色加腹瀉常見於病毒感染；鮮黃色加腹瀉則與細菌感染有關。
陳榮堅在臉書粉專指出，該名患者5年前就被診斷出膽結石，因不願開刀，僅靠藥物緩解不適。近日他上腹痛到難以忍受，臉色發黃、糞便變成灰白色，緊急前往醫院接受電腦斷層檢查，發現病情比預期嚴重。
進一步檢查顯示，除了膽結石掉入膽管，膽汁和胰液的出口交界處，有一個2公分左右的瘤，就是所謂的「壺腹瘤」。手術治療需同時切除膽囊、遠端膽管、十二指腸、胰臟頭及部分胃，是消化系統中最大型的手術。術中也發現淋巴轉移，後續須接受放療與化療。
陳榮堅提醒，如果只是膽沙，部分藥物可輔助治療，但若已有膽結石，且曾出現疼痛症狀，就應考慮手術。一般建議超過1公分的膽結石應考慮動手術，若大於2公分，更會增加膽囊癌的風險。若經常反覆發生膽囊炎，且伴隨結石，也建議及早接受手術。
陳榮堅提醒，糞便顏色異常別輕忽，呈現「鮮紅色」可能與大腸癌、下消化道出血、靠近肛門口痔瘡相關，或是極大量的消化道出血（如胃出血）造成；「黑色」可能和胃潰瘍、十二指腸潰瘍等上消化道出血有關；「灰白色」則與膽道結石或腫瘤相關；「青色加腹瀉」常見於病毒感染；「鮮黃色加腹瀉」若伴隨肛門灼熱或疼痛，可能為細菌性感染所致。
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