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致死率3成!B19恐心肌炎 醫嘆:病情變化快

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致死率3成!B19恐心肌炎 醫嘆:病情變化快
林詠青(右)表示,微小病毒B19可能併發心臟、神經及肝、腎併發症,其中最危險的就是「心肌炎」,致死率三成。(圖/記者簡浩正攝影)

記者簡浩正/台北報導

林詠青(右)表示,微小病毒B19可能併發心臟、神經及肝、腎併發症,其中最危險的就是「心肌炎」,致死率三成。(圖/記者簡浩正攝影)
林詠青(右)表示,微小病毒B19可能併發心臟、神經及肝、腎併發症,其中最危險的就是「心肌炎」,致死率三成。(圖/記者簡浩正攝影)

台中市一名年僅11歲的女童,感冒症狀持續近一個月未癒,期間曾與家人赴中國旅遊,11日外出時突然在車內「大叫一聲」後隨即昏迷,雖經送醫裝上葉克膜搶救兩天,仍因嚴重心臟衰竭宣告不治。疾管署今(20)日證實該女童曾被通報為流感併發重症個案,但流感檢驗結果為陰性,詳情檢調還在調查中;至於外傳女童檢出微小病毒B19陽性,疾管署表示,感染微小病毒B19絕大多數症狀輕微,且能自行痊癒,不過的確有非常少見的致死個案,主要是引發病程快速的心肌炎,致死率可達三成。

對於該女童猝死個案,疾管署防疫醫師林詠青今日在疾管署例行疫情記者會上,就微小病毒B19進行衛教說明。他說,微小病毒B19一般來說造成症狀相當輕微,且幾乎大部分都可自行痊癒,傳染途徑跟其他常見呼吸道疾病相同,主要是飛沫傳染,暴露後約4至14天會出現有症狀,但也有人完全沒有症狀。

感染B19典型症狀上,林詠青指出,此疾病在日本被稱為「蘋果病」、台灣則稱為傳染性紅斑症,症狀包括發燒、頭痛、肌肉疼痛,十分類似感冒,而兩頰的皮疹可能發癢,有時會延伸至四肢;成人感染則少見疹子,通常以關節痛、關節炎症狀為主,多數會自行痊癒。但要注意的罕見情形是:「孕婦、慢性血液疾病患者以及免疫功能低下者」,由於病毒可能影響造血系統,恐造成嚴重貧血或加劇,免疫功能較差者,因無法清除病毒,感染期間會較長,症狀也較嚴重;孕婦則怕造成胎兒貧血或胎兒水腫,甚至死胎、畸胎等。

林詠青說,以往研究發現,微小病毒B19可能併發心臟、神經及肝、腎併發症,其中最危險的就是「心肌炎」,如大家常聽到的流感、新冠也會造成心肌炎一樣,致死率可達三成,且往往病程快速。另外,若併發嚴重肝衰竭也可能致死。但致死案例非常罕見。

林詠青強調,微小病毒B19目前沒有特效藥也沒有疫苗,治療主要以支持性療法為主,預防方式則與其他呼吸道傳染病相同,以勤洗手、戴口罩為主,高風險族群更要避免跟有呼吸道症狀者接觸,避免上呼吸道感染。

 

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更新時間|2026.01.20 17:00 臺北時間
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