記者簡浩正/台北報導

總統賴清德日前表示將研議健保藥價調查暫停3年,有藥界與立委提出建議,希望藉由健保署擴大推動「全民健康保險推動使用生物相似性藥品及學名藥之鼓勵試辦計畫」,將化療學名藥擴大範圍至全部的癌症學名藥,盼今年3月的第一次醫療服務共擬會議中排上議程討論通過,讓學名藥使用量達七成目標。對此,健保署回應,今(115)年將擴大學名藥類別至所有用於癌症治療之藥品,提升藥品供應韌性。
健保署前(113)年開始推「全民健康保險推動使用生物相似性藥品及學名藥之鼓勵試辦計畫」,而據瞭解,先以生物相似藥品開始試辦,目前佔比已有提升,而優先試辦癌症化學治療之學名藥部分,則似乎仍有待推進。
台大藥學專業學院教授沈麗娟表示,政府在暫停藥價調查期間,應同步檢討藥價差問題。根據2022年調查,國內前20大已過專利期藥品,健保給付價偏離國際最低藥價,「若這些給付過高藥品,近3年全數暫緩調整藥價,恐導致健保藥費支出攀升」;除了新藥無法給付,影響病人權益,醫護點值也恐遭稀釋。
學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩表示,根據協會統計,第三大類多項癌症用藥專利都已過期多年,雖國內廠商都有藥證生產,但以市佔率來看仍是原廠佔絕大多數。在國內藥廠都有製造能力的前提下,期盼能藉由健保署擴大推動上述試辦計畫,將化療學名藥擴大範圍至全部的癌症學名藥,並在今年3月的第一次醫療服務共擬會議中排上議程討論通過,降低健保支出與增強國藥國用,藥物韌性的目標。
立委林月琴則表示,關於健保藥價政策,「重點是必要藥品不能缺,健保資源也不能失衡;所以後續一定要把藥品分級分流做好,並把學名藥、生物相似藥與新藥的取得供應一起納入評估。」賴總統的政策就是在做這件事,相關配套她也會緊盯衛福部來落實。
對此,記者詢問健保署做出三點回應。首先,為強化藥品供應韌性,健保自113年7月1日起推動鼓勵使用生物相似藥品、114年8月起擴大納入癌症化學治療之學名藥,並於健保總額之「醫療給付改善方案」專款項下各編列5000萬元。
而經統計,114年鼓勵生物相似性藥品計有38個項目,其醫令量占率為18.3%,較112年7.38%提升;114年鼓勵學名藥品計有近100項目,其醫令量占率為50%,亦較113年43%提升。
健保署說,鼓勵學名藥使用是健保藥品政策方向,115年健保署將擴大學名藥類別至所有用於癌症治療之藥品(如:標靶、免疫調節劑或荷爾蒙療法等),提升藥品供應韌性。
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